世界淋巴瘤宣傳日：全面解開淋巴瘤的神秘面紗

　　“重建生命華彩人生”——第九屆“世界淋巴瘤宣傳日”活動日前在北京舉行，多名國內(nèi)頂級專家針對淋巴瘤最新進(jìn)展及淋巴瘤規(guī)范化治療進(jìn)行了交流分享。

　　作為全球增長最迅速的惡性腫瘤之一，淋巴瘤每年發(fā)病率平均增加4%。對此，“世界淋巴瘤宣傳日”活動宣布，將在中國15個城市啟動淋巴瘤健康宣教義診活動。屆時，將有超過110位淋巴瘤領(lǐng)域的專家通過免費坐診的方式，為患者提供淋巴瘤診治和康復(fù)專業(yè)知識，引導(dǎo)患者積極配合醫(yī)師接受規(guī)范化的治療。

　　誘發(fā)淋巴瘤襲擊人類的5大因素

　　俗話說，事出有因，有因必有其果。那么，全球淋巴瘤發(fā)病率急增的原因，或者說，人們患上淋巴瘤的發(fā)病原因是什么呢？就目前研究的狀況來看，誘發(fā)惡性淋巴瘤襲擊人類的主要有5大因素：

　　1．病毒因素：一直以來，病毒是腫瘤病因?qū)W研究的一個重要方向。就目前研究的狀況來看，與惡性淋巴瘤關(guān)系比較密切的病毒有EB病毒、人類嗜T淋巴細(xì)胞病毒、人類嗜B淋巴細(xì)胞病毒。

　　2．物理因素：專家介紹，惡性淋巴瘤的發(fā)病率不僅與吸收輻射的劑量有關(guān)，還與受輻射時的年齡有關(guān)，25歲以下受輻射的人群，淋巴瘤的發(fā)病率比其他人群高。醫(yī)用輻射對人類腫瘤的發(fā)病影響越來越受到重視，尤其是大劑量輻射對人類淋巴瘤的發(fā)生有促進(jìn)作用。

　　3．化學(xué)因素：化學(xué)因素一直是致癌的一大禍?zhǔn)??；瘜W(xué)致癌物的種類中的烷化劑、多環(huán)芳烴類化合物、芳香胺類化合物與惡性淋巴瘤的發(fā)病有一定的聯(lián)系?；瘜W(xué)藥物引起惡性淋巴瘤的發(fā)生也不很少見，如環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起惡性淋巴瘤均有報道。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，隨著農(nóng)藥及化肥的應(yīng)用，在農(nóng)村人口中惡性淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率不斷地增加。

　　4．免疫因素：惡性淋巴瘤是免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，免疫缺陷是惡性淋巴瘤的重要原因之一。正常情況下，人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能，對體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細(xì)胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易發(fā)生機會感染，特別是病毒感染。

　　5．遺傳因素：遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因相關(guān)有許多方面的報道，有時可見明顯的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同時患惡性淋巴瘤。

　　惡性淋巴瘤的三大癥狀

　　1．皮膚瘙癢：這是惡性淋巴瘤較特異的表現(xiàn)。局灶性瘙癢發(fā)生于病變部淋巴引流的區(qū)域，全身瘙癢大多發(fā)生于縱隔或腹部有病變的病例。

　　2．發(fā)熱：熱型多不規(guī)則，可呈持續(xù)高熱，也可間歇低熱，少數(shù)有周期熱，后者約見于1/6惡性淋巴瘤患者。早期發(fā)熱者惡性淋巴瘤約占30%～50%，但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病變較廣泛時才發(fā)熱。熱退時大法淋淳可為本病特征。

　　3．酒精疼痛：約17%～20%惡性淋巴瘤患者，在飲酒后20分鐘，病變局部發(fā)生疼痛。其癥狀可早于其他癥狀及X線表現(xiàn)，具有一定的診斷意義。當(dāng)病變緩解后，酒精疼痛即行消失，復(fù)發(fā)時又重現(xiàn)。酒精疼痛的機理不明。

　　要打到淋巴瘤這只惡魔，須做好防備：

　　1．密切注意淺表腫大的淋巴結(jié)的變化，對于家族成員中有類似疾病患者，更應(yīng)高度警惕。

　　2．注意氣候變化，預(yù)防和積極治療病毒感染。

　　3．對于淺表的病變，應(yīng)注意皮膚清潔，避免不必要的損傷或刺激。

　　4．加強身體鍛煉，提高機體的免疫力與抗病能力。

　　5．積極治療與本病發(fā)生可能相關(guān)的其他慢性疾病，如慢性淋巴結(jié)炎、自體免疫性疾病等。

　　6．最近的研究結(jié)果已經(jīng)提示某些特殊或普遍的食品中含有一系列抗癌物質(zhì)與防癌物質(zhì)。

　　4招反擊，快速消滅淋巴瘤

　　1．免疫治療：對惡性淋巴瘤，免疫治療可作為輔助治療方法。

　　2．自體骨髓移植：對50歲以下患者，能耐受大劑量放、化療的聯(lián)合治療，結(jié)合異基因或自體骨髓移植，可望取得較長緩解期和無病存活期。

　　3．手術(shù)治療：在結(jié)內(nèi)惡性淋巴瘤患者，手術(shù)主要用于活檢行病理或用于分期性剖腹探查術(shù)。對于原發(fā)于腦、脊髓、眼眶、唾液腺、甲狀腺、肺、肝、脾等處的結(jié)外惡性淋巴瘤常先作手術(shù)切除，再輔以放療和/或化療。

　　此外專家提醒，原發(fā)于腎臟、膀胱、睪丸、卵巢、子宮、皮膚、乳腺等處的惡性淋巴瘤宜早期手術(shù)切除，術(shù)后再輔以化療和/或放療。

　　4．放射治療

　　（1）霍奇金?。悍暖熜Ч^淋巴肉瘤和網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤為佳，照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野應(yīng)用較多。一般4周內(nèi)給予組織量約4000cGy，治療時重要器官給予保護(hù)，皮膚反應(yīng)輕，可出現(xiàn)骨髓抑制。

　?。?）非霍奇金淋巴瘤（淋巴肉瘤及網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤）：非霍奇金淋巴瘤對放療也敏感，但復(fù)發(fā)率高。所以僅低度惡性組中臨床I、II期及中度惡性組病理I期可單獨使用放療擴大野或僅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原發(fā)病灶如在扁桃體、鼻咽部或原發(fā)于骨骼的組織細(xì)胞型，局部放療后可以獲得較為滿意的長期緩解。

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