鼻咽癌放療后的后遺癥有什么呢?
每一種藥物治療或是放療治療都會出現(xiàn)一定的后遺癥。吃藥有時也會有后遺癥,更何況是鼻咽癌患者的放療?;颊叻暖熀笞畛R姷暮筮z癥就是口干、齲齒。而為5%~10%的患者則會出現(xiàn)張口困難,有8%的患者則會出現(xiàn)聽力下降等。放療數(shù)年后可能會出現(xiàn)頸部纖維硬化。下面我們來聽聽專家的詳細介紹:
1、口干、齲齒。在鼻咽癌放療過程中,經常會導致腮腺受損。腮腺位于兩側面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復。很多病人表現(xiàn)為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶,分泌減少導致口腔細菌繁殖,部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴重齲齒、牙齒毀損。主要的預防手段包括注意口腔衛(wèi)生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復或拔除口腔的壞牙。
2、張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%~10%,與顳頜關節(jié)受到高劑量放射有關。部分病人張口嚴重受限,影響進食和講話。放療期間及放療后進行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習等。
3、聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽力受損,3%的患者表現(xiàn)為雙側耳聾,這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。除降低放療劑量,目前沒有有效的預防措施。
4、頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化,表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。積極的轉頸運動可能降低其嚴重程度。
5、中樞神經系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后,兩側的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,VitminB12、彌可保等營養(yǎng)神經的藥物。
(責任編輯:陳曉 )
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