直腸癌易被誤診成痔瘡 學(xué)會(huì)直腸癌檢查4方法

　　直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤，這種疾病的發(fā)病率很高，是僅次于胃癌和食道癌的一種疾病，嚴(yán)重威脅人們的健康。對(duì)于這種疾病要注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)，而有些病變?nèi)菀缀椭蹦c癌混淆，導(dǎo)致誤診。其中痔瘡就是其中一種常見的容易與直腸癌混淆的疾病。

　　誤診率高的主因：沒有進(jìn)行肛門指診、直腸鏡檢查

　　誤診率高達(dá)60%～80%，其主要原因是沒有進(jìn)行必要的檢查，特別是肛門指診和直腸鏡檢查。直腸癌的診斷主要依據(jù)有兩個(gè)：

　　1、排便習(xí)慣及性質(zhì)改變。

　　2、直腸指檢、直腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)質(zhì)硬不規(guī)則之包塊，取組織深入病檢便可證實(shí)。

　　其實(shí)，直腸癌的診斷并不困難，約75%以上的患者僅通過簡單的直腸指診就能發(fā)現(xiàn)病灶。許多早期便血患者，通常以為是小小痔瘡，未引起足夠重視。

　　直腸癌還有哪些檢查方法?

　　1、超聲顯象檢查

　　直腸內(nèi)超聲顯象檢查是以探測直腸癌外侵和腫瘤對(duì)直腸壁的浸潤程度為目的的一種新的診斷方法，于1983年起開始應(yīng)用于臨床。直腸內(nèi)超聲顯象檢查能正確地診斷出腫瘤所侵犯的部位及大小。

　　2、磁共振檢查

　　有研究者稱對(duì)直腸癌的外侵，磁共振檢查(MRI)較CT更有意義。但目前磁共振還有不少技術(shù)問題需要完善，對(duì)磁共振所提供的圖象認(rèn)識(shí)也需進(jìn)一步深化，同時(shí)與腔內(nèi)超聲顯象相比，磁共振檢查費(fèi)用昂貴也是其廣泛應(yīng)用的障礙。

　　3、CT診斷

　　CT不能作為早期診斷的方法，但CT對(duì)結(jié)腸癌的分期有重要意義，尤其對(duì)于估計(jì)不能直接手術(shù)，而在應(yīng)用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價(jià)值。CT對(duì)晚期直腸癌和復(fù)發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計(jì)有較大意義，可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾骨肌、梨狀肌、臀肌)膀胱和前列腺。

　　手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查，作為基礎(chǔ)片，以便于隨訪時(shí)對(duì)照用。手術(shù)后2～3年內(nèi)應(yīng)每隔6～8個(gè)月作一次CT檢查，或當(dāng)CEA升高時(shí)復(fù)查CT。此外，CT對(duì)復(fù)發(fā)性直腸癌應(yīng)用放療可提供正確的定位，并確定適當(dāng)?shù)陌畜w積。

　　4、內(nèi)鏡檢查

　　凡有便血或大便習(xí)慣改變、經(jīng)直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況，并能取活檢作病理學(xué)診斷。

　　纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對(duì)大腸內(nèi)病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法，絕大部分早期大腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。