盤點引發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因

淋巴結(jié)因內(nèi)部細胞增生或腫瘤細胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因，及時就診、確診，以免誤、漏診，是非常重要的。

淋巴結(jié)腫大的原因有3種情況：

①良性腫大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應等引起的腫大。臨床常呈良性經(jīng)過，隨著病因去除，在一定時間內(nèi)可以完全恢復。

②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過，淋巴結(jié)持續(xù)性進行性腫大，若不積極治療，常會進行性惡化致死亡。

③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性，可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后，關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì)，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染；進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過醫(yī)生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢，再結(jié)合其它的臨床癥狀、化驗等，一般能作出診斷。

頸部淋巴組織來自鼻，鼻竇，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉(zhuǎn)移到頸部各組的淋巴結(jié)。有時食管，胸部甚至胃腸癌腫也轉(zhuǎn)移至此。一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位，大小，質(zhì)地，活動度，有無壓痛來鑒別其性質(zhì)和原因，探查可能的原發(fā)病灶。

頸部淋巴結(jié)腫大的原因有：

（1）炎癥。急性者有紅，痛，熱的特點，起病快，局部有壓痛，經(jīng)抗炎后腫塊消退。慢性者病程長，活動，無壓痛，常位于下頜下區(qū)。

（2）結(jié)核?？稍l(fā)性或繼發(fā)于，腹腔的結(jié)核病灶，病程長，腫大淋巴結(jié)呈串狀，質(zhì)中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若干酪樣壞死，，潰破則形成瘺管。

（3）轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一，其原發(fā)灶多位于頭頸部，腫塊逐漸增大，質(zhì)硬，活動度差，無壓痛，常為一側(cè)性，也可雙側(cè)受累。鼻咽癌，扁桃體癌，喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)，鼻，鼻竇，口，面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié)，食管，癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。

（4）惡性淋巴瘤。為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性，進行性增大，質(zhì)硬，活動度差，何杰金淋巴瘤多為雙側(cè)性，有發(fā)熱，肝脾腫大，消瘦乏力癥狀。

（5）艾滋病。由人類免疫缺陷病毒侵犯所致，病程長，淋巴結(jié)逐漸增大，常有腹股溝淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，消瘦，乏力和白細胞減少等。

淋巴結(jié)腫大飲食禁忌

【宜】

（1）宜多吃具有抗惡性淋巴瘤作用的食物：穿山甲、蟾蜍、田雞、芋艿。

（2）淋巴結(jié)腫大宜吃荸薺、芋艿、核桃、荔枝、黃顙魚、田螺、羊肚、貓肉、牡蠣。

（3）發(fā)熱宜吃豆腐渣、無花果、大麥、綠豆、苦瓜、節(jié)瓜、菱、水蛇。

（4）盜汗宜吃豬心、羊肚、燕麥、高粱、豆腐皮。

（5）肝脾腫大、出血、貧血同白血病有關(guān)內(nèi)容。

【忌】

（1）忌咖啡等興奮性飲料。

（2）忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

（3）忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

（4）忌公雞、豬頭肉等發(fā)物。

（5）忌海鮮。

（6）忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。

（7）忌煙、酒。