寶寶補(bǔ)鈣別忘曬太陽(yáng)

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　　寶寶補(bǔ)鈣，是個(gè)老生常談的問(wèn)題，但即使這樣，也有很多爸爸媽媽懵懵懂懂，造成寶寶或缺鈣、或過(guò)量補(bǔ)鈣和維生素D。寶寶補(bǔ)鈣存在哪些誤區(qū)，到底寶寶怎樣補(bǔ)鈣才科學(xué)合理？

　　采訪專(zhuān)家/廣東省人民醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師 孫云霞

　　學(xué)會(huì)計(jì)量：

　　人體對(duì)鈣的需求是隨年齡、性別、生理狀況的不同而有所差異的。根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每日膳食中鈣的供給量———1-6個(gè)月，母乳喂養(yǎng)兒300毫克/日，人工喂養(yǎng)兒400毫克/日；6-12月，400毫克/日；1-4歲，600-800毫克/日；4-7歲，800毫克/日；8-13歲，800-1000毫克/日，14歲以上，1200毫克/日。因此，不同喂養(yǎng)方式、不同年齡的寶寶補(bǔ)鈣不一樣。

　　寶寶補(bǔ)鈣，是個(gè)老生常談的問(wèn)題，但即使這樣，也有很多爸爸媽媽懵懵懂懂，造成寶寶或缺鈣、或過(guò)量補(bǔ)鈣和維生素D。寶寶補(bǔ)鈣存在哪些誤區(qū)，到底寶寶怎樣補(bǔ)鈣才科學(xué)合理？廣東省人民醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師孫云霞對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了解答。

　　注意1：

　　哺乳的媽媽自身別忘補(bǔ)鈣

　　對(duì)于純母乳喂養(yǎng)的寶寶，雖然母乳每100毫升含鈣只有34毫克(而牛乳含鈣高達(dá)125毫克)，但母乳中鈣和磷的比例最合適于鈣的吸收。乳母平均每天通過(guò)乳汁分泌的鈣約為300毫克，當(dāng)寶寶每天的維生素D(魚(yú)肝油)需要量得到滿足時(shí)，1歲內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶每天可從母乳中得到225-250毫克的鈣元素，所以對(duì)6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶，并不強(qiáng)調(diào)額外補(bǔ)充鈣，而6個(gè)月-1歲母乳喂養(yǎng)的寶寶也只要稍微額外補(bǔ)充一些鈣就夠了。

　　“哺乳的媽媽自身應(yīng)補(bǔ)鈣充足?！睂O云霞強(qiáng)調(diào)。因?yàn)槿绻溉槠谀赣H膳食中鈣供給不足，乳汁分泌高峰時(shí)的母體鈣代謝常處于負(fù)平衡狀態(tài)，就要?jiǎng)佑媚阁w骨骼組織中的鈣貯備，以維持乳汁中鈣含量的穩(wěn)定，乳母常因此而患骨質(zhì)疏松癥。因此哺乳的媽媽必須每日供給1.2-1.5克以上的鈣才能維持鈣平衡。“不僅如此，維生素D在膳食中幾乎沒(méi)有，而且維生素D幾乎不能通過(guò)乳腺，乳汁中的含量很低，故哺乳的媽媽必須適當(dāng)多曬太陽(yáng)或補(bǔ)充魚(yú)肝油或其他維生素D制劑”。

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　　注意2：

　　混合、人工喂養(yǎng)的寶寶視情況而定

　　而對(duì)于混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶，鈣劑的補(bǔ)充量應(yīng)根據(jù)寶寶每天攝入的奶量而定，而市場(chǎng)上的配方奶粉添加維生素D和鈣的量多少不等，因此，這時(shí)的寶寶是否需要補(bǔ)鈣最好視情況而定。人工喂養(yǎng)的寶寶如果每天能攝取700-750毫升的配方奶，這時(shí)鈣的攝入基本是充足的，但這時(shí)如果父母還添加鈣片，則會(huì)造成重復(fù)疊加，只會(huì)造成胃腸道的負(fù)擔(dān)。斷奶后的寶寶因奶量大大減少，生長(zhǎng)發(fā)育需要的鈣量卻在增加，所以要增加食用含鈣食品。但是，并不是多吃富含鈣的食物就能補(bǔ)鈣了。

　　注意3：

　　為什么天天補(bǔ)鈣卻依舊缺鈣？

　　生活中卻常常出現(xiàn)這樣的問(wèn)題：鈣是天天補(bǔ)，但是孩子的鈣卻依舊缺？孫云霞強(qiáng)調(diào)，要提高寶寶補(bǔ)鈣的效果，要注意這幾個(gè)問(wèn)題：

　　補(bǔ)鈣的同時(shí)適量補(bǔ)充魚(yú)肝油(維生素D)。如果沒(méi)有維生素D參與，寶寶對(duì)膳食中鈣的吸收還達(dá)不到10%，額外補(bǔ)充的鈣不僅通過(guò)大便排泄掉了，而且容易導(dǎo)致寶寶厭食或便秘。寶寶出生15天后就應(yīng)該補(bǔ)充魚(yú)肝油，中國(guó)人的習(xí)慣是未滿月的寶寶不能出門(mén)，更容易早期出現(xiàn)佝僂病。

　　服用方法要合適。由于腸蠕動(dòng)的特點(diǎn)，口服鈣后4個(gè)小時(shí)左右完成吸收，一次性大量補(bǔ)鈣，鈣吸收率只有25%左右，而分次小量補(bǔ)鈣吸收率可以提高。不僅如此，部分父母將鈣劑混合在牛奶、果汁、米湯等食物中喂養(yǎng)，這種做法只會(huì)使鈣的吸收率下降。鈣劑最好在飯后1-1.5小時(shí)單獨(dú)服用，如果每天只服用一次，那每晚臨睡前服用最好。

　　曬太陽(yáng)和戶外運(yùn)動(dòng)也是最好的天然鈣吸收促進(jìn)劑?！把a(bǔ)鈣并不是多喂鈣片，其實(shí)，鈣在體內(nèi)的吸收利用受多種因素影響?！睂O云霞強(qiáng)調(diào)。對(duì)于不明顯缺鈣的孩子可以通過(guò)奶制品、豆制品和魚(yú)肉等食物來(lái)補(bǔ)充，且配合戶外運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)。

　　曬太陽(yáng)能使人體產(chǎn)生維生素D，可以幫助人體對(duì)鈣的吸收。寶寶滿月后就可以到戶外接受陽(yáng)光照射了，剛開(kāi)始10-15分鐘，然后漸漸延長(zhǎng)到每天2小時(shí)左右。寶寶曬太陽(yáng)最好不要在強(qiáng)光下直曬，以防曬傷皮膚，宜在樹(shù)蔭下或房檐下曬太陽(yáng)；時(shí)間最好選擇上午9點(diǎn)以前，下午5點(diǎn)以后，陽(yáng)光會(huì)變得弱一些；不要直曬寶寶的眼睛與生殖器，曬太陽(yáng)后更不要忘記及時(shí)給孩子補(bǔ)充水分。