三種黃疸的臨床表現(xiàn)
1、梗阻性黃疸
(1) 特點:凡登白試驗直接反應陽性,直接膽紅素增高,尿膽紅素陽性,大便可成灰白色。
(2) 常見的疾?。毫馨土龊图毙园籽。浒l(fā)生與腫大的淋巴瘤壓迫有關。
2、肝性黃疸
(1) 特點:凡登白試驗呈雙相,直接和間接膽紅素均增高,尿膽紅素和尿膽原增加。
(2) 常見疾病:有傳染性單核細胞增多增多癥和惡性組織細胞病多引起肝細胞損害。 此外彌散性血管內凝血(DIC)也可引起肝臟損害,發(fā)生黃疸。
3、溶血性黃疸
(1) 特點:凡登白試驗間接反應陽性,間接膽紅素增高,尿膽紅素陰性,尿膽原增加。
(2) 常見疾病:先天性或遺傳性溶血性疾病如地中海貧血,蠶豆病,遺傳性紅細胞病等。后天免疫性溶血疾病常見于自身免疫性溶血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤。獲得性溶血性疾病如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。以及其他藥物引起的溶血均可發(fā)生黃疸。
(責任編輯:楊綺琴 )
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