從5方面觀察小兒腹瀉 腹瀉寶寶要禁食嗎
夏季是小兒腹瀉的高發(fā)期,寶寶一旦腹瀉,又吐又拉,讓家長好憂心,如果護理得不好,還會加重病情、延誤治療,因此,在家護理腹瀉的寶寶要做好。
從5方面觀察小兒腹瀉
觀察體溫
在腹瀉病例中,由于飲食不潔而致使帶有細菌、病毒或細菌產(chǎn)生的毒素進入體內(nèi)引起的腹瀉最為多見,稱為“感染性腹瀉”,占腹瀉病例的85%左右。這類腹瀉大都容易出現(xiàn)體溫異常,表現(xiàn)為中度發(fā)燒(38.5度左右),發(fā)燒癥狀可能早于腹瀉或在腹瀉初起時出現(xiàn)。同時,患感染性腹瀉的孩子還會表現(xiàn)為不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧、無精打采等。對此,家長不必過于焦慮。
但當孩子早于腹瀉(或初起腹瀉次數(shù)少時)出現(xiàn)高燒(39度以上)時,就要引起高度重視,應及時就診,以防病情兇險的中毒性痢疾。
觀察精神狀態(tài)
即觀察腹瀉的孩子是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀。這些癥狀與孩子在腹瀉時常有的無力、疲乏、愛睡覺而易叫醒不同,是精神、意識障礙的表現(xiàn)。
還有一種表現(xiàn)是噴射性嘔吐,一說吐張嘴就噴嘔出來,而不是惡心難受才嘔吐,也不是用藥后嘔吐。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似精神癥狀表現(xiàn),要即刻就診。
觀察大便性狀與次數(shù)
幼兒腹瀉常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或有少量粘液。每天腹瀉5次左右,大便量不很多,無明顯脫水現(xiàn)象。
但如果便中帶有血絲,或血水樣便、或膿血樣便,且每次便量較少,坐便盆不愿起來,就有可能是痢疾,或是空腸曲菌腹瀉,或是出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就診。
如果孩子腹瀉次數(shù)多,排便量大,就會使體內(nèi)失水多,容易出現(xiàn)脫水癥狀。應及時就診輸液,防止發(fā)生酸中毒。
觀察并發(fā)癥的早期表現(xiàn)
孩子腹瀉時出現(xiàn)高燒、頭痛、噴射狀嘔吐;尿量減少,尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢癱軟無力;呼吸不暢;皮膚出現(xiàn)皮疹、瘀斑等癥狀,往往是并發(fā)癥的早期表現(xiàn),應及時就診。
觀察藥物效果與反應
孩子腹瀉癥狀較輕,可自行購藥醫(yī)治。但若自選藥物在2天內(nèi)未見療效,或出現(xiàn)藥物不良反應,應立即停藥就診。
小兒腹瀉可不可禁食
腹瀉以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見。孩子腹瀉的原因以感染最常見,另外小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。
小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質(zhì),年齡愈小,水分所占的體重比例愈大?;純簛G失相當于體重5%的水分,即可出現(xiàn)脫水癥狀(精神萎靡、口渴,煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等);超過15%就會出現(xiàn)抽搐、昏迷,危及生命。由此可見,家長此時應該繼續(xù)讓孩子進食,特別要注意攝入液體。只有早期預防并及時糾正脫水,才能使患兒盡早恢復健康。
寶寶長時間腹瀉該怎么辦
你可把寶寶的大便送到醫(yī)院進行檢查,是否有乳糖陽性,如果是,則這種母乳性腹瀉即醫(yī)學上稱為“乳糖不耐受腹瀉”。是由于寶寶體內(nèi)缺乏乳糖酶,不能分解母乳或牛乳中的乳糖而引起的腹瀉。
在寶寶中乳糖酶缺乏或減少者并不少,有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性的多發(fā)生在寶寶感染腹瀉后。原發(fā)性只有極少數(shù)寶寶有腹瀉,每日次數(shù)較多,量不多,稀糊狀帶泡沫,或粘糊狀。寶寶會有腹脹,腸鳴音增強,夜間睡覺不安穩(wěn),抗生素治療無效??蓵簳r停止母乳喂養(yǎng),代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶,或喂營養(yǎng)米粉每日補充1~2次,直至寶寶3~4月之后逐漸添加輔食品。
腹瀉孩子有哪些家庭護理
一、給患兒口服足夠的液體以預防脫水:對于小嬰兒宜提倡母乳喂養(yǎng),對大一點的孩子要鼓勵孩子多飲水,可飲用醫(yī)生開的口服補液鹽(ORS),加1000ml的溫開水稀釋,隨時服用;也可自制糖鹽水,具體配制方法是:開水500ml加兩小勺白糖及半啤酒瓶蓋鹽;或米湯500ml加半啤酒瓶蓋鹽。這兩種液體,均應少量多次服用,以免嘔吐而影響療效。
二、給患兒適當?shù)囊紫嬍常簩殞毟篂a期間應忌食生、冷、油膩食物,如瓜果、飲料、油炸食物等;而應給予清淡易消化食物,如米湯、菜湯、米粥、不含乳糖的牛奶等。
三、注意護理好寶寶的臀部:小兒腹瀉后,肛門周圍皮膚會發(fā)紅,嚴重者局部破潰、發(fā)炎。因此,對小嬰兒要勤換尿布,每次大便后,要用溫水清洗屁股,以防尿道感染及臀炎。避免用紙巾或濕布用力擦拭,以免造成局部皮膚損傷。如果臀部已經(jīng)發(fā)紅,應清洗后涂一些鞣酸軟膏。
(責任編輯:黃婉雯 )
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