兒童咳嗽用藥的誤區(qū)

咳嗽用藥的幾個(gè)誤區(qū)

使用抗菌藥物使用抗菌藥物不是沒有道理，對(duì)于反復(fù)鼻竇炎導(dǎo)致的不管是慢性咳嗽還是急性咳嗽，抗菌藥物確實(shí)有至關(guān)重要的作用。但這種抗菌藥物的使用是基于正確診斷基礎(chǔ)上的，實(shí)際上這類病人大約只占到咳嗽病人的10%左右，不能因?yàn)檫@10%讓90%人跟著吃抗菌藥物。

聯(lián)合用藥有些孩子的咳嗽比較頑固，家長(zhǎng)經(jīng)常喜歡聯(lián)合使用止咳化痰藥物，包括西藥的聯(lián)合使用、西藥中藥的聯(lián)合使用。很多中藥和西藥雖然藥名不同，但成分卻驚人地一致，如果聯(lián)合使用雖然可以增加療效，但副作用也明顯增加。

最常用于治療小兒咳嗽的中成藥，基本上是以麻黃、杏仁、甘草和石膏為基礎(chǔ)組成的。麻黃的主要成分是麻黃素和偽麻黃堿，可以提高神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素釋放并刺激α-和β-腎上腺素受體。這些物質(zhì)作用于β-2受體可以止咳平喘，對(duì)于咳喘有很好的療效，是我們以前對(duì)于呼吸疾病最常用的藥物。但它也可以刺激β-1受體，使心臟的心率增快和收縮力增強(qiáng)，增加心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)作用于α-1受體，增加血液循環(huán)，使血壓升高。

而杏仁中含有劇毒物質(zhì)氫氰酸，嬰幼兒大量使用杏仁即能致死。苦杏仁含有一種苦杏仁苷，在酶和酸作用下，可水解為葡萄糖、苯甲醛和劇毒的氫氰酸，這種劇毒的氫氰酸被體內(nèi)吸收后，與組織細(xì)胞含鐵呼吸酶結(jié)合，使細(xì)胞無(wú)法利用氧氣，人體會(huì)因此造成缺氧。