新生兒硬腫癥的病因有哪些？

如小兒周圍環(huán)境溫度過低，散熱過多，棕色脂肪容易耗盡，體溫即會(huì)下降，新生兒嚴(yán)重感染時(shí)體溫也會(huì)不升，這些情況下皮下脂肪都容易凝固而變硬，同時(shí)低溫時(shí)周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，滲透性增加，易發(fā)生水腫，結(jié)果產(chǎn)生硬腫。

周圍循環(huán)阻力（20%）：

低體溫時(shí)周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧，中心血循環(huán)量則減少，心率減慢，尿量減少，在復(fù)溫過程中血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血。

紅細(xì)胞（15%）：

低體溫時(shí)紅細(xì)胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質(zhì)也減少，種種原因都可引起凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC），嚴(yán)重感染時(shí)由于休克更易發(fā)生DIC。

呼吸（20%）：

低體溫時(shí)呼吸減慢，有時(shí)呼吸暫停，易發(fā)生呼吸性酸中毒，又由于營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入量不足，造成代謝性酸中毒，因此重型硬腫癥酸中毒也較重。

糖代謝（10%）：

低體溫時(shí)糖代謝不完善，病初起可能出現(xiàn)高血糖，但由于糖消耗增高，繼而發(fā)生低血糖。

發(fā)病機(jī)理

低體溫對(duì)人體影響的研究還在不斷深入，①低體溫時(shí)周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧。中心血循環(huán)量則減少，心率減慢，尿量減少。在復(fù)溫過程中血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血；②低體溫時(shí)呼吸減慢，有時(shí)呼吸暫停，易發(fā)生呼吸性酸中毒，又由于營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入量不足，造成代謝性酸中毒，因此重型硬腫癥酸中毒也較重；③低體溫時(shí)糖代謝不完善，病初起可能出現(xiàn)高血糖，但由于糖消耗增高，繼而發(fā)生低血糖；④低體溫時(shí)紅細(xì)胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質(zhì)也減少。種種原因都可引起凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。嚴(yán)重感染時(shí)由于休克更易發(fā)生DIC。