小兒腸套疊要及時(shí)檢查 竟會(huì)引發(fā)兩大危害

小兒腸套疊是小兒科的常見疾病，完善相關(guān)檢查是診斷小兒腸套疊的前提也是必經(jīng)階段，家長(zhǎng)在治療之前應(yīng)了解小兒腸套疊的檢查項(xiàng)目，從而正確的診斷出自己的病情，為更好的治療提供參考，那么，小兒腸套疊需要做哪些檢查呢？

小兒腸套疊可行以下檢查以明確診斷：

一、血液檢查：

外周血可有血象白細(xì)胞增高，也可正常；重癥休克，脫水者可有水、電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒等。

二、大便潛血試驗(yàn)：

呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。

三、胸部平片：

半數(shù)以上病例，腹部平片有可疑表現(xiàn)，如腹部包塊影、氣體及糞塊分布異常、結(jié)腸充氣減少、出現(xiàn)腸梗阻時(shí)的液氣平面。

但以上均為非特異性表現(xiàn)。

小兒腸套疊會(huì)引起的并發(fā)癥：

一、腹膜炎：

1、簡(jiǎn)介：

由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎，原于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。

2、臨床表現(xiàn)：

腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐，發(fā)燒，白血球升高，嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。

3、并發(fā)癥：

部分病人可并發(fā)盆腔膿腫，腸間膿腫、和膈下膿腫，髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。

4、預(yù)防：

為此積極的預(yù)防腹膜炎的發(fā)生，發(fā)生后早期確診和清除病灶，是十分重要的。由于外科學(xué)的進(jìn)步，中國(guó)現(xiàn)腹膜炎的死亡率已大為降低。

二、小兒梅克爾憩室：

1、簡(jiǎn)介：

梅克爾憩室（Meckel diverticulum）又稱回腸遠(yuǎn)端憩室，是常見消化道畸形。當(dāng)發(fā)生炎癥、壞死穿孔、腸梗阻和出血等并發(fā)癥時(shí)，引起外科急腹癥而就診。

2、臨床診斷：

陣發(fā)性哭鬧或腹痛，伴惡性、嘔吐，甚者發(fā)熱、腹痛后排便、排氣減少或停止排便、排氣，伴有腸套疊者，可出現(xiàn)果醬樣血便，腹部觸及臘腸型腫塊，伴臍周壓疼。如果伴有腸扭轉(zhuǎn)或絞窄腸梗阻者，病情急劇惡化，有明顯水腫及電解質(zhì)紊亂，重者出現(xiàn)休克及腹膜炎。

治療小兒腸套疊可選擇的方法：

一、期待療法：

少數(shù)腸套疊有自發(fā)復(fù)位的可能?？上扔^察一段時(shí)間，再作其他處理。

二、空氣、鋇劑灌腸：

1、適應(yīng)癥：

全身情況良好，可即刻行空氣或液體（鋇劑）灌腸。空氣或液體（鋇劑）灌腸既是診斷也是復(fù)位方法。

2、禁忌癥：

膜炎、腸穿孔、敗血癥、可疑腸壞死等。癥狀持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，灌腸復(fù)位的可能性就越小，危險(xiǎn)性就越大。

3、優(yōu)勢(shì)：

較之鋇劑灌腸，空氣灌腸具有快速安全、操作更簡(jiǎn)單、并發(fā)癥更少、射線照射時(shí)間更短等優(yōu)點(diǎn)。因能夠準(zhǔn)確獲知灌腸壓力大小，故有更高成功率。目前國(guó)內(nèi)已普遍采用空氣灌腸復(fù)位法，復(fù)位成功率為75%～94%。

若首次復(fù)位不成功，可在麻醉下再行試灌。

復(fù)位成功后，一般需口服炭片，觀察其排出情況，并告之家長(zhǎng)，無(wú)論是灌腸還是手術(shù)，復(fù)位成功后均有復(fù)發(fā)可能。