新生兒敗血癥要警惕黃疸 新生兒敗血癥跟什么有關(guān)

新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn)，但進(jìn)展迅速，病情險(xiǎn)惡成為新生兒敗血癥的特點(diǎn)。

新生兒敗血癥要警惕這些表現(xiàn)

1、黃疸

有時(shí)可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn)，無(wú)法用其他原因解釋。

2、肝脾腫大

出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度腫大。

3、出血傾向

皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生DIC。

4、休克

面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無(wú)尿。

5、其他

呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。

6、可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。

新生兒敗血癥究竟跟什么有關(guān)

1。病原菌

在不同的地區(qū)，不同的年代，病原菌也是不同的。但在我國(guó)，最常見(jiàn)的當(dāng)屬金黃色葡萄球菌，其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的，正呈上升趨勢(shì)。造成這種上升趨勢(shì)的原因有很多，例如呼吸機(jī)、廣譜抗生素的過(guò)度使用；比如體重過(guò)低的新生兒成活幾率增加等。

2。免疫功能

并不是病原體侵入血液后，就一定會(huì)形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的，比如病原體毒素的強(qiáng)弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當(dāng)時(shí)的免疫功能的好壞等等。

· 非特異性免疫功能不完善

（1）屏障功能較差。身體系統(tǒng)的保護(hù)功能不佳，不能有效阻止細(xì)菌的侵入，比如皮膚角質(zhì)較薄、胃液的酸度較低、腸粘膜過(guò)于通透、血腦屏障功能不強(qiáng)等。

（2）淋巴結(jié)發(fā)育不全。缺少吞噬細(xì)胞，無(wú)法達(dá)到過(guò)濾的目的，即無(wú)法阻止感染的蔓延等。

（3）部分成分缺乏，即補(bǔ)體途徑的C3、C5及調(diào)理素等含量過(guò)低，導(dǎo)致身體內(nèi)的抗菌調(diào)理系統(tǒng)功能較差。

（4）經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，患兒的中性粒細(xì)胞趨化性和粘附性不足。此外，纖維素結(jié)合蛋白，備解素等也是數(shù)量不足，這就致使身體無(wú)法完全吞噬細(xì)菌、對(duì)抗細(xì)菌，降低了中性粒細(xì)胞吞噬和殺死細(xì)菌的作用。

（5）部分細(xì)胞缺乏正常的隱私能力，比如單核細(xì)胞產(chǎn)出來(lái)的粒細(xì)胞集落刺激因子、白細(xì)胞介素等。