新生兒低鈣血癥的預(yù)防方法有哪些？

新生兒正常血清總鈣2.25～2.75mmol/L（9～11mg/dl），當(dāng)血清總鈣<2.0mmol/L（8mg/dl）或血清離lt;0.9mmol/L（3.6mg/dl）稱為低鈣血癥（hypocalcemia），新生兒易發(fā)生低鈣血癥。是新生兒驚厥的重要原因之一。那么，新生兒低鈣血癥的預(yù)防方法有哪些？

1、鼓勵母乳喂養(yǎng)，應(yīng)生后6小時內(nèi)就喂奶。

2、孕母應(yīng)每日定是戶外活動，增加營養(yǎng)，特別是妊娠后期發(fā)現(xiàn)腓腸肌痙攣時，應(yīng)查血鈣，補充鈣劑。

治療措施

鈣劑治療有特效。出現(xiàn)者用10%葡萄糖酸鈣，劑量每次1.0～2.0ml/kg，用5%葡萄糖液釋釋一倍后靜脈緩注，速度一分鐘不超過1ml，必要時6～8小時后重復(fù)用量一次。在治療過程中需注意心率，如在80次/min以下則停止注射。要防止藥物溢出血管外，以免發(fā)生組織壞死。驚厥停止后改為口服鈣劑，每次0.25g，一日2～3次，維持血鈣在正常范圍內(nèi)，晚期低血癥的小兒，宜改用母乳或配方乳喂養(yǎng)。

甲狀旁功能低下所致的驚厥不易控制，除用鈣劑外，可加用大劑量維生素D10000～25000IU/d，或用二氫速固醇（dihydrotachysterol）0.05～0.1mg/d，4～5天后改隔日或隔二日一次，療程可達(dá)2～14個月，以助尿磷排泄，以上兩種治療需常查血鈣，維持總血鈣稍低于2.5mmol/L，以免血鈣過高沉積在腎臟。

低鈣驚厥可伴低血鎂癥，治療則在用葡萄糖鈣后加靜滴2.5%硫酸鎂，每次2～4ml，每日一次，否則驚厥不易停止，一般注射1～2日后即可止驚，以后改為口服10%硫酸鎂，濃度不宜過高，每次1～2ml/kg，每日2～3次，共5～7日。血鎂過高抑制呼吸，此時可靜注10%葡萄糖酸鈣，每次1～2ml/kg。早產(chǎn)兒不應(yīng)肌注硫酸鎂，以免發(fā)生局部壞死。