分娩麻醉對(duì)胎兒有影響嗎？

分娩麻醉對(duì)胎兒有影響嗎？在分娩的一開始，醫(yī)生也許就會(huì)給產(chǎn)婦注射麻醉劑。準(zhǔn)媽媽和家屬會(huì)擔(dān)心所注射的麻醉劑會(huì)影響到胎兒健康，這樣的顧慮是不是多余的呢？下面，小編就來(lái)告訴你分娩麻醉對(duì)胎兒是否有影響，一起來(lái)了解一下吧。

分娩麻醉的方法

區(qū)域麻醉：生產(chǎn)所采用的麻醉方式，基本以區(qū)域麻醉為主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最為常用，一般來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)性較低，但需產(chǎn)婦配合參與分娩。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗稱“半身麻醉”，產(chǎn)婦需側(cè)躺并彎腰抱膝呈“蝦”狀，實(shí)施麻醉后腹部及下肢麻木且無(wú)法施力，但意識(shí)清醒可參與生產(chǎn)，這是全身麻醉無(wú)法做到的。由于麻醉藥物作用于產(chǎn)婦的神經(jīng)，直接抑制疼痛感的傳導(dǎo)，所以可以達(dá)到良好的止痛效果，并且對(duì)產(chǎn)婦和寶寶幾乎都沒(méi)有影響。但是會(huì)有頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、發(fā)抖等副作用，其中脊椎麻醉發(fā)生的機(jī)率較高。

雖然半身麻醉較為安全，但是，使用半身麻醉有很多禁忌癥。產(chǎn)婦如有凝血方面的問(wèn)題，如身上會(huì)出現(xiàn)不明原因的淤血及出血點(diǎn)或傷口很小卻出血很久等，則不宜接受半身麻醉；如果產(chǎn)婦出現(xiàn)某些婦科急癥，如產(chǎn)婦大出血、胎盤剝離、臍帶脫出等，則更適合麻醉藥效迅速的全身麻醉；如果產(chǎn)婦有主動(dòng)脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病，因其特殊生理變化，全身麻醉較為適宜。另外，當(dāng)產(chǎn)婦無(wú)法配合生產(chǎn)時(shí)，均不宜施行半身麻醉。

全身麻醉：全身麻醉有“一覺(jué)醒來(lái)就開完刀”的優(yōu)點(diǎn)，不易發(fā)生區(qū)域麻醉時(shí)產(chǎn)婦在開刀過(guò)程中就醒來(lái)或開完醒不過(guò)來(lái)的情形。只有當(dāng)麻醉藥物全部代謝掉時(shí)，產(chǎn)婦才會(huì)醒來(lái)，但同時(shí)馬上感到疼痛，所以我們常說(shuō)全身麻醉是“先樂(lè)后苦”。

由于全身麻醉是將麻醉藥物由靜脈注入，所以這些藥物有可能經(jīng)由胎盤血流進(jìn)入胎兒體內(nèi)，即產(chǎn)婦睡著的同時(shí)胎兒也被麻醉了。全身麻醉需進(jìn)行氣管內(nèi)管插管，如失敗則無(wú)法提供良好的換氣，產(chǎn)婦及胎兒就會(huì)有缺氧的危險(xiǎn)。另外，全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)投與鎮(zhèn)靜安眠藥后，產(chǎn)婦隨即失去某些保護(hù)機(jī)制，此時(shí)若產(chǎn)婦嘔吐，有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，導(dǎo)致肺部無(wú)法適當(dāng)?shù)膿Q氣。由此可知，不管對(duì)產(chǎn)婦或胎兒來(lái)說(shuō)，全身麻醉的危險(xiǎn)性都較高，產(chǎn)婦應(yīng)盡量避免使用全身麻醉。

那么，分娩麻醉對(duì)胎兒究竟有沒(méi)有影響呢？

分娩麻醉對(duì)胎兒有影響嗎

幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對(duì)中樞系統(tǒng)都有抑制作用，都較易通過(guò)胎盤屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺，進(jìn)行著氣體的交換。但實(shí)際氣體交換的效率只有肺的1/ 150。母體血液輸送的氧氣要通過(guò)胎盤的絨毛間隙進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，胎兒血中的二氧化碳也要通過(guò)彌散的方式進(jìn)入母體血液循環(huán)。

麻醉藥物會(huì)通過(guò)兩種方式對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞，或通過(guò)抑制母體呼吸循環(huán)而間接對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。過(guò)量的麻醉藥或手術(shù)中媽媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥，都會(huì)影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出，直接威脅著寶寶的生命安全。因此，在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)，醫(yī)生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法，以防止對(duì)胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。

分娩麻醉對(duì)胎兒有影響嗎？通過(guò)以上的介紹，你是否有了答案呢？