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備孕指南:怎樣才能生一個優(yōu)秀的寶寶?

2013-04-17 09:28:14      家庭醫(yī)生在線

想要生一個健康的寶寶,孕前檢查和孕期檢查必不可少。那么懷孕前的準備要注意什么問題呢?

妊娠前至少做一次檢查

孕前檢查與保健是有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷率的一項重要舉措,特別是有高遺傳風(fēng)險的夫婦,進行孕前篩查,接受相關(guān)指導(dǎo)尤其重要,應(yīng)注意以下五點。

第一,應(yīng)當接受健康指導(dǎo),有準備、有計劃地懷孕,避免高齡妊娠(35歲以后的妊娠)。

第二,應(yīng)進行孕前檢查。這些檢查需要空腹、測血壓和體重,做血常規(guī)(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血)、尿常規(guī)檢測,測血糖,TORCH感染篩查孕前檢測,IgG(定量、篩查)孕前檢測;IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)檢測,肝炎1號檢測(乙肝全套、丙肝篩查),梅毒、艾滋病檢測,做心電圖,查甲狀腺功能。

第三,保持愉悅健康的心情,合理營養(yǎng),控制體重。每天補充葉酸0.4-0.8mg,或服含葉酸的復(fù)合維生素;既往有神經(jīng)管畸形孩子出生的孕婦則需每天補充4mg葉酸。

第四,最好在孕前3個月接種風(fēng)疹疫苗和流感疫苗,及時對病毒及傳染性疾病采取措施。積極預(yù)防、篩查和治療慢性疾病及傳染病,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。

第五,避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物,改變不良生活習(xí)慣(如吸煙、飲酒等)及生活方式(經(jīng)常熬夜、通宵不眠),避免高強度的工作。

妊娠后至少做五次檢查

懷孕后應(yīng)該做9次孕期檢查,最少應(yīng)該做5次檢查。孕期常規(guī)檢查的項目與時間應(yīng)當認真做,也可以根據(jù)孕婦的情況有所增加。每次檢查均要測血壓、體重、宮高、腹圍和多普勒聽胎心等;懷疑有感染者,早孕時應(yīng)當檢測TORCHIgM。

妊娠6-8周(第1次孕期檢查):空腹;建立保健手冊;血常規(guī)(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血);尿常規(guī);血型全套(包括:ABO血型、Rh血型);肝炎1號(乙肝全套、丙肝篩查);梅毒、艾滋??;肝腎功能;骨盆大小測定;B超檢查,準確判斷孕齡(已做孕前檢查的可以適當做項目減免)。

妊娠11-12周:超聲檢查胎兒頸項透明層。

妊娠14-21周(最好16-18周):唐氏綜合征血清學(xué)篩查。

中孕檢測:TORCHIgM,IgG檢查。

妊娠18-24周:彩色B超進行胎兒系統(tǒng)超聲檢查。醫(yī)生建議時還應(yīng)抽羊水做染色體檢查和FISH檢查、基因診斷,抽臍血做染色體、基因診斷。

妊娠24-30周:糖尿病篩查(OGTT)。

妊娠30-36周:復(fù)查血常規(guī)、肝功、膽汁酸(皮膚瘙癢時必須做),甲狀腺功能,抗A或抗B效價(當孕婦為O型,丈夫為A/B/AB),抗D效價(當孕婦為Rh陰性),自體備血,B超檢查,心電圖檢查。

妊娠 34周后:胎心監(jiān)護(NST)每周一次。

妊娠36-37周后:B超檢查,臍血流S/D比值測定;有腹痛、陰道流血、流液、胎動減少等情況應(yīng)當及時就醫(yī)。

如果條件有限,至少要做5次孕期檢查,時間是11周、16周、20周、28周、36周。

除了以上所詳細介紹的孕檢之外,想要生一個健康的孩子,你還應(yīng)該注意以下幾個方面的問題。

一、選擇最佳受孕期

已婚婦女的最佳受孕年齡為25—29歲,男子30—35歲。因為這一時期是身體最健壯,精力最旺盛時期,對胚胎的形成及胎兒生長發(fā)育非常有利。受孕的最佳月份是7、8月份。

因為此時正是蔬菜、水果比較豐富的季節(jié),能夠滿足孕婦和胎兒對早期營養(yǎng)的需要,妊娠中期是胎兒發(fā)育旺盛時期,需要大量營養(yǎng),這時正值秋天,氣候宜人,有利于孕婦攝取順口清爽的營養(yǎng)食物,能夠供給胎兒足夠的各種營養(yǎng)物質(zhì),保證胎兒的生長發(fā)育。

分娩時又適逢大地回春,正是大自然生機勃勃的美好季節(jié),更有利于嬰兒的生長和撫育。在夫婦雙方的智力、體力、情緒最佳時受孕的孩子一定會聰明健康。

二、加強營養(yǎng)

婦女懷孕后,不僅本身需要足夠的營養(yǎng),而且還要滿足胎兒生長發(fā)育需要的營養(yǎng)。孕期是胎兒腦細胞、神經(jīng)細胞、骨骼生長的重要時期。

因此,孕婦要多吃含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素及碳水化合物充足的食品。如雞、魚、肉、蛋、動物肝臟、豆制品、奶粉及新鮮蔬菜和水果等,為孕婦和胎兒提供足夠的營養(yǎng),與此同時,孕婦還要適量地曬曬太陽,以利于鈣的吸收,促進胎兒骨骼發(fā)育。孕婦營養(yǎng)的好壞,直接影響孩子的身體健康。

總之,孕婦的飲食要各種營養(yǎng)搭配,品種多樣化并易于消化。只有這樣,才能營養(yǎng)全面,保證胎兒的健康。

三、避免致畸因素的影響

1、孕婦吸煙不僅影響自身的健康,而且直接影響胎兒的發(fā)育。

煙草中有20多種有毒物質(zhì),其中尼古丁的毒性最大,它可以通過胎盤直接進到胎兒體內(nèi),使胚胎發(fā)育緩慢,引起畸形,流產(chǎn)及先天性心臟病等;由于胎兒的肝臟解毒能力差,煙霧對胎兒的肝臟也有損害;胎兒的大腦受到煙中有毒物質(zhì)的毒害,會使智力發(fā)育遲緩,甚至死亡。

據(jù)統(tǒng)計,每天吸煙10支左右的孕婦,發(fā)生畸形兒的危險就增加10%;吸煙超過30支,則畸形兒發(fā)生率可增加到90%,另外,孕婦由于別人吸煙而吸入的煙霧對胎兒也是有害的。

2、孕婦大量飲酒不僅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化,還會造成子女智力低下。

酒精對生殖細胞有不良作用,使受精卵質(zhì)量下降發(fā)育畸形,此時受孕,孩子出生后可引起“酒精中毒綜合癥”,出現(xiàn):體重輕、中樞神經(jīng)發(fā)育障礙,可有小頭畸形、前額突起、眼裂小、斜視、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇內(nèi)收、扇風(fēng)耳等怪面容,甚至還有心臟及四肢的畸形。

酗酒的婦女所生嬰兒畸形危險性,比不飲酒婦女高兩倍,為了孩子的健康,孕婦不要飲酒。

3、孕期要避免接觸放射線,尤其是前三個月。

越是妊娠早期,對射線越敏感,胎兒受害越重,放射線可引起胎兒畸形,如無腦兒、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以,懷孕6周以前要絕對禁止射線照射。

四、防病和合理用藥

1、孕期要注意衛(wèi)生保健,預(yù)防各種疾病。尤其預(yù)防流感、風(fēng)疹、帶狀皰疹、單純胞疹等病毒的感染,這些病毒對胎兒危害最大,可通過胎盤侵害胎兒,導(dǎo)致胎兒生長遲緩,智力缺陷,各種畸形,甚至引起流產(chǎn)死胎等。因此,孕期預(yù)防疾病防止病毒感染非常重要。

2、妊娠期間孕婦一定要謹慎用藥,尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發(fā)育和形成的重要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。有些藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),由于胎兒的代謝和排泄功能不健全,容易造成藥物蓄積中毒。

導(dǎo)致胎兒損傷或畸形的藥物很多,例如四環(huán)素類藥物能引起胎兒骨骼發(fā)育障礙,牙齒發(fā)育不良、變黃;鏈霉素和卡那霉素可引起先天性耳聾及腎臟損害;鎮(zhèn)靜藥如利眠靈、安定片等可引起先天性心臟病、發(fā)育遲緩;有些激素類,抗癌、抗結(jié)核藥物能引起各種胎兒畸形,甚至死胎。

孕期用藥影響胎兒發(fā)育,必須引起重視。如果非用藥不可時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,盡量少用或有選擇地合理用藥。

五、減少有害物質(zhì)接觸

1、妊娠期間由于體內(nèi)內(nèi)分泌功能改變,孕婦面部會出現(xiàn)色素斑。為了增加面部美,常用一些化妝品打扮自己。醫(yī)學(xué)研究證明絕大部分化妝品都是由化學(xué)物質(zhì)制成的。婦女在妊娠期皮膚尤為敏感。

如果使用過多的化妝品會刺激皮膚引起過敏反應(yīng),化妝品中的有害物質(zhì)通過母體皮膚吸收后還會間接危害胎兒。例如染發(fā)劑化學(xué)冷燙精不僅易使母體產(chǎn)生過敏反應(yīng),而且還會影響胎兒的正常生長發(fā)育。

孕婦涂口紅后,有些有害物質(zhì)就會吸附在嘴唇上并隨唾液和呼吸進入體內(nèi),使胎兒受害。所以妊娠期間最好不使用化妝品,如果使用了應(yīng)以清淡為宜。

2、孕婦不宜飲含咖啡因的飲料。由于妊娠期間婦女的清除能力降低,飲料中的咖啡因在母體中積蓄,積蓄的咖啡因通過胎盤被吸收,影響了胎兒的正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒體重減輕。

此外茶葉中含有鞣質(zhì),它能與鐵結(jié)合,影響鐵在腸內(nèi)的吸收,誘發(fā)或加重孕婦的缺鐵性貧血。所以妊娠期婦女一定要克服飲茶、咖啡、可可習(xí)慣,力求少飲或不飲。

六、胎教與優(yōu)生

妊娠期間適時適度地對胎兒進行教育和訓(xùn)練,這有利于孩子的后天發(fā)育,是早期教育的起步。胎兒在第4周時神經(jīng)系統(tǒng)開始形成,第8周時大腦皮層開始出現(xiàn),24周以上的胎兒大腦發(fā)育已接近成人。此時胎兒在母體中已經(jīng)有完整的聽覺、觸覺、能對環(huán)境條件的刺激做出反應(yīng)。

胎兒在母腹中能接受“教育”,進行“學(xué)習(xí)”,并形成最初的“記憶”,具備了接受教育的條件。

孕婦應(yīng)不失時機地調(diào)適情緒,經(jīng)常聆聽優(yōu)美的音樂,用娓婉的音調(diào)給胎兒唱歌、朗誦詩歌散文等,形成良好的應(yīng)激反應(yīng),維護母子的生理心理健康,使人的精神因素在胎兒時期就得到優(yōu)化和美化。

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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