中國人口近視發(fā)生率為33%,為世界平均水平的1.5倍,全國近視眼人數(shù)近4億。戴鏡矯正為目前治療真性近視最常用和最好的方法,有鏡片矯正和角膜接觸鏡兩種。年齡滿18周歲以上可采用近視矯正手術。目前治療近視的手術有以下5種:準分子激光角膜表面切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)、半飛秒(飛秒激光+LASIK)、全飛秒激光小切口微透鏡取出術(ReLEx Smile)。目前全球最主流的術式是LASIK,隨著技術的更新發(fā)展,半飛秒,全飛秒已經(jīng)在逐步替代準分子激光手術。
1.準分子激光角膜表面切削術(PRK):是最先應用激光手術,先用角膜上皮鏟刮除角膜表面中央?yún)^(qū)約8mm直徑上皮,再采用準分子激光切削角膜中央前表面。因術后疼痛、需長期用藥及易回退等原因已逐淘汰。
2.準分子激光是指準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK): 手術價格在8000-10000元,是由手術醫(yī)生用角膜板層刀,手工制作掀開式角膜瓣,然后再用準分子激光進行角膜基質(zhì)層切削。有極少數(shù)病例出現(xiàn)角膜瓣問題和術后感染現(xiàn)象,為準分子激光手術的主流術式。
3.準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK):手術價格在8000-10000元,是介于LASIK和PRK之間的一種手術,是用上皮刀切出一個厚度為60-80微米,直徑8-10毫米,蒂的弧度為30度的上皮瓣,掀開上皮瓣后用準分子激光進行原位磨鑲。主要適用于角膜比較薄、職業(yè)特點容易產(chǎn)生眼部外傷而導致角膜瓣移位或其他不宜進行LASIK的屈光不正患者。
4.半飛秒是指飛秒激光+LASIK :手術價格在15000元左右,先由飛秒激光設備制作掀開式角膜瓣,再用準分子激光進行角膜切削。該術式可以消除幾乎所有因角膜瓣制作引起的嚴重并發(fā)癥,能大幅降低手術風險。
5.全飛秒激光小切口微透鏡取出術(ReLEx Smile) :手術價格在22000-25000元,是用全飛秒激光在角膜內(nèi)部通過二次深度不同的層間爆破,將要切削的角膜基質(zhì)完整塑形,然后通過一個2-4mm的微小切口取出,完成手術。該術式更精確、更安全、術后恢復更快,目前僅是德國蔡司的“全飛秒”激光系統(tǒng)可以應用于全飛秒近視矯正手術中。
準分子激光手術就是用準分子激光通過對角膜瓣下基質(zhì)層進行屈光性切削,從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率達到矯正近視的目的。國際流行的準分子激光手術有以下三種:準分子激光角膜表面切削術(PRK)、準分子激...…【詳細】
近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后聚焦在視網(wǎng)膜前方,視網(wǎng)膜上只能形成彌散光圈,因此看不清遠處目標。同理,從近視眼視網(wǎng)膜發(fā)出的光線稱為集合光線,其焦點位于...…【詳細】
并不是所有人都可以做近視手術,需要先做術前檢查排查。術前檢查包括角膜厚度、角膜曲率、屈光度、波前像差、角膜地形圖及眼底等,如果在術前檢查本身條件達不到手術的適應范圍,那么就不能勉強做手術。激光近視手術的適應癥要符合以下三個條件:一是,手術的基本條件是必須年滿18歲。二是,近兩年的眼睛度數(shù)基本穩(wěn)定,不能處于繼續(xù)加深的階段。三是,眼睛的參數(shù)要在正常范圍內(nèi),沒有活動性病變,沒有全身疾病,沒有疤痕體質(zhì)等其他對手術有影響的情況。手術后要注意兩點:一是避免碰到角膜創(chuàng)口;二是要按醫(yī)囑滴眼藥。
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