54 歲男性胸部不適且檢查異常,何???
<p><strong>癌胚抗原<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>54<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />胸部呼吸困難,伴有疼痛,5月份排片看有陰影,11月份排片陰影擴(kuò)大。<br />纖維蛋白原:4.127 癌胚抗原 25.87<br />神經(jīng)元特異性烯醇化酶35.69<br />谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 113<br /><strong>曾經(jīng)治療情況和效果:</strong><br />因沒(méi)有確診所以沒(méi)有治療<br />想確診了解一下是什么病<br /></p>
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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54 歲男性出現(xiàn)胸部呼吸困難、疼痛,拍片陰影擴(kuò)大,癌胚抗原等指標(biāo)異常,可能是肺部疾病、心臟疾病、胸膜炎、縱隔腫瘤、胸壁疾病等。 1. 肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核、肺癌等。肺炎多由細(xì)菌、病毒感染引起,常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染所致,可伴有低熱、盜汗。肺癌多與吸煙、遺傳等有關(guān),常有咳嗽、咯血。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌梗死等。冠心病因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血,可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。心肌梗死則是心肌嚴(yán)重缺血壞死,癥狀更嚴(yán)重。 3. 胸膜炎:多因感染或自身免疫性疾病引起,表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難,深呼吸時(shí)疼痛加重。 4. 縱隔腫瘤:包括胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤等,可壓迫周圍組織導(dǎo)致胸部癥狀。 5. 胸壁疾病:如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎等,疼痛多沿神經(jīng)分布。 鑒于多種可能,需要進(jìn)一步完善胸部 CT、心電圖、血常規(guī)等檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科就診。
2024-12-17 22:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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朋友你好,以下闡述供參考,如有不明白之處或需詳詢請(qǐng)百度嗨我,如滿意我的解答請(qǐng)采納。 癌胚抗原(cea): 參考值:<4.3ng/ml (化學(xué)發(fā)光法) .對(duì)消化道腫瘤如:胃、結(jié)直腸、胰腺、膽囊腫瘤有較好的陽(yáng)性檢出率,亦可作為肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤的輔助診斷指標(biāo)。因其在良惡性疾病間可有交叉,對(duì)其特異性有一定影響,但良性病變一般僅有暫時(shí)低度增高。亦可作為腫瘤病人的一般追蹤隨訪指標(biāo)。 cea的具體臨床意義有: 1、cea升高主要見(jiàn)于結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽(yáng)性率。 2、連續(xù)隨訪檢測(cè),可用于惡性腫瘤手術(shù)后的療效觀察及預(yù)后判斷,也可用于對(duì)化療患者的療效觀察。一般情況下,病情好轉(zhuǎn)時(shí)血清cea濃度下降,病情惡化時(shí)升高。手術(shù)完全切除者,一般術(shù)后6周cea回復(fù)正常。 3、腸道憩室、直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肝炎和肺部疾?。ㄈ绶螝饽[、支氣管哮喘)cea也有不同程度的升高,但陽(yáng)性率較低。 4、98%的非吸煙者cea〈5ug/l,吸煙者中約有3.9%的人cea〉5ug/l。 5、腎功能異常時(shí)也可輕度上升。 再一點(diǎn)你提供的的信息“pet-ct也做過(guò),發(fā)現(xiàn)無(wú)腫瘤跡象”,僅靠這一項(xiàng)cea輕度的升高考慮腫瘤的可能性并不太大(但不能排除),建議你結(jié)合其他的腫瘤標(biāo)志物(甲胎蛋白afp、癌抗原125即ca125 、糖鏈抗原19-9即ca19-9等)的化驗(yàn)以及其他疾病的(如腸炎、肝炎、肺氣腫、支氣管哮喘)檢查綜合判斷。 另外cea含量的高低是受疾病的影響而而變化的,是反映機(jī)體疾病的一個(gè)外化指標(biāo),如果真的是很嚴(yán)重的疾病造成的cea含量升高而僅靠你所想的“吃什么藥物和保健品能降低癌胚抗原指標(biāo)”這個(gè)途徑是不能解決實(shí)際問(wèn)題的(就像某些疾病引起的劇烈疼痛,吃止痛藥是可以減輕疼痛,緩解癥狀,但是并不能從根本的上治療實(shí)質(zhì)性的疾病。這個(gè)道理與你所想的道理是一樣的)。 朋友你好,以上闡述供參考,祝好運(yùn)
2012-07-14 23:07
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