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心肌梗死手術(shù)的時機

心肌梗死

年齡70歲的老年人心肌梗死的患者發(fā)病后什么時間手術(shù)好?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    手術(shù)最佳時間是6個月以上,無心絞痛發(fā)作.心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因,病理,心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗死可分為各種不同的類型.除上述共有的表現(xiàn)外,各有其特殊性.急性心梗應(yīng)住院治療.

    2016-03-17 12:15
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你是一位咨詢老年人心肌梗死治療問題的咨詢患者,你的主要問題的主訴是患者是一位老年患者,患者的年齡大概在70歲左右,患者的主要問題是如果老年人患者出現(xiàn)心肌梗死后,患者發(fā)病后應(yīng)該什么時間手術(shù)好,從你的簡短敘述中可以大致的了解到,一是患者是70歲的老年患者,二是患者的主要情況是出現(xiàn)心肌梗死的情況,一般來說無論什么患者,患者只要出現(xiàn)心肌梗死的情況,都應(yīng)該盡快安排心臟冠脈造影及再通術(shù),手術(shù)的時間最好在患者發(fā)病后的12小時以內(nèi),如果超出這個時間治療多是采用保守的治療的方法,另外需要說明的是患者出現(xiàn)心肌梗死的情況,時間與搶救的幾率呈反比,就是說時間越短,能搶救的幾率就約高,相反時間越長心肌死亡的幾率就越高.在檢查及治療上,一是患者要及時的手術(shù)治療,時間最多在12小時以內(nèi),二是患者治療后平時要堅持控制的治療.在生活上,一是注意休息,不要勞累過度,二是注意飲食,不要過食辛辣刺激的食物,適當(dāng)?shù)膽敉馍⒉綄颊叩慕】狄彩怯泻艽蟮膸椭?

    2016-03-17 07:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好:目前鑒于我國國情主張家庭和急救中心或無介入治療條件的醫(yī)院,盡早溶栓治療,并且盡快的轉(zhuǎn)送到有介入治療條件的心血管中心,不論溶栓是否成功,都實施即刻介入治療。通常稱為:易化性介入治療。介入治療越早越好,時間就是心肌。如擇期介入應(yīng)在梗塞發(fā)生后7-14天進(jìn)行。

    2016-03-16 23:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,不知道患者的心梗的部位是?心梗后多吃時間?沒有什么規(guī)定的時間,心梗后要積極治療后病情穩(wěn)定后,身體允許的情況可以考慮做冠脈造影,冠脈造影是可以直接顯示整個冠脈,清楚的看到冠脈病變的血管支數(shù),狹窄程度和長度以及病變的特征,可以直觀看到冠脈的全部情況,為進(jìn)一步制定最佳治療方案,選擇治療方法(手術(shù)搭橋,介入,藥物)提供最科學(xué)的依據(jù),是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn).希望幫到你!ydd

    2016-03-16 18:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般是在心肌梗死后3-6小時最多在12小時內(nèi),進(jìn)行血管再通手術(shù)(支架植入術(shù))使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,使瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,同時也對梗死后的心肌重塑有利,有利于改善心功能不全.若已錯過了這個時間,則不應(yīng)急于手術(shù);應(yīng)在心肌梗死后一周左右再行血管再通術(shù)(支架植入術(shù)).以上是對“心肌梗死手術(shù)的時機”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-16 18:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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