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肝性腦病治療

問題描述:我弟弟十年前得了肝病,一直在治療中,可是在六年前他的腿腳又不聽使喚了,去年,檢查說是肝性腦病,腦部做了核磁共振,在腦底部有比較亮白的部分,說是可能有什么元素沉淀下來,導(dǎo)致腿痙攣.大夫給了我們一個(gè)無奈的答復(fù):肝病引起的,即便換了肝臟,也不一定保證腿能靈活,何況換肝臟遙不可及.請問無助的我們怎樣治療?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,從你的描述看,65歲女性,乳腺癌病史,近一年出現(xiàn)肝性腦病的問題,咨詢相關(guān)的治療,這種病變是各種肝臟損害晚期的腦部病變表現(xiàn),注意積極的進(jìn)行治療。1你好,肝性腦病是各種終末期肝臟損害出現(xiàn)腦部神經(jīng)病變出現(xiàn)的一系列的癥狀。常見嗜睡,煩躁不安,意識(shí)障礙,行為失常和昏迷。2這種病變發(fā)生的機(jī)制主要是神經(jīng)毒素蓄積,尤其是血氨的明顯增高,治療上主要是進(jìn)行慎用鎮(zhèn)靜藥和損害肝臟藥物,同時(shí)積極的就診的就診紊亂,注意預(yù)防感染,同時(shí)注意減少毒素,主要是采取限制蛋白攝入,清潔腸道以及改善腸道環(huán)境,減少毒素產(chǎn)生。3注意不要隨意的服用中藥,作用有限,而且對于肝臟損害是很多的,尤其是這種肝性腦病的前庭下,注意利福昔明屬于口服抗生素,通過抑制腸道西晉產(chǎn)生氨,是可以使用的,注意還是需要綜合性治療。4建議積極的就診正規(guī)的消化內(nèi)科,進(jìn)行完善的檢查評估,積極的進(jìn)行治療,有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。醫(yī)生詢問:你好,請問肝臟功能損害的原因明確嗎?是藥物性的還是病毒性肝炎的問題?:

    2016-03-10 16:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    飲食要清淡,增強(qiáng)抗肝臟毒性和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物:益肝靈,肌苷等.或?qū)で笾嗅t(yī)治療。

    2016-03-10 11:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一般肝性腦病多由肝癌或者肝硬化引起的.如果出現(xiàn)了腦部癥狀,而且腦部檢查明確由問題的話,是很難恢復(fù)的.你這個(gè)情況腦部的問題暫時(shí)不要去考慮,關(guān)鍵是控制好肝病的進(jìn)展,只要肝病控制的好,可以避免肝性腦病復(fù)發(fā),引起病情進(jìn)一步加重.

    2016-03-10 08:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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  • 朱文炳

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 劉秀琴

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擅長:高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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焦文舉

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擅長:腦卒中、腦梗死、腦出血后遺癥(偏癱)治療。

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