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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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慢性肝性腦病是嚴(yán)重肝臟疾病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、去除誘因、人工肝支持及肝移植等。 1. 飲食調(diào)整:嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,尤其是動(dòng)物蛋白。增加植物蛋白的比例,以維持機(jī)體基本需求。 2. 藥物治療:使用乳果糖,促進(jìn)腸道排泄氨;門冬氨酸鳥氨酸,參與尿素循環(huán),降低血氨;利福昔明,抑制腸道細(xì)菌過度生長(zhǎng),減少氨產(chǎn)生。 3. 去除誘因:積極治療感染、消化道出血等誘因,避免病情加重。 4. 人工肝支持:對(duì)于病情嚴(yán)重者,可采用血漿置換等人工肝支持治療。 5. 肝移植:對(duì)于終末期肝病患者,肝移植是根本的治療方法。 慢性肝性腦病的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。同時(shí),注意日常生活中的飲食和護(hù)理,以提高生活質(zhì)量。
2024-11-28 07:28
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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