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肝性腦病能否得到有效治療？

2024-11-21 11:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)肝性腦病的問(wèn)題能治療嗎？

回答1
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肝性腦病是嚴(yán)重肝臟疾病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。治療肝性腦病是有可能的，主要通過(guò)去除誘因、減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收、促進(jìn)體內(nèi)氨代謝、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)等方法。治療效果取決于病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療及時(shí)性和有效性等。 1.去除誘因：積極治療感染、消化道出血等誘因。 2.減少腸內(nèi)氮源性毒物生成與吸收：可使用乳果糖、拉克替醇等導(dǎo)瀉，新霉素、甲硝唑等抑制腸道細(xì)菌。 3.促進(jìn)體內(nèi)氨代謝：使用 L-鳥(niǎo)氨酸-L-天冬氨酸、鳥(niǎo)氨酸-α-酮戊二酸等藥物。 4.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：可應(yīng)用氟馬西尼、支鏈氨基酸等。 5.人工肝支持治療：對(duì)于病情嚴(yán)重者，可考慮人工肝。 6.肝移植：是治療終末期肝病合并肝性腦病的有效方法。總之，肝性腦病雖然病情復(fù)雜，但通過(guò)綜合治療，部分患者可獲得較好的療效。患者需及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療。
2024-11-21 20:03

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什么是肝性腦病? 　　肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門(mén)一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。查看全文»

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