59 歲女性成人 Still 病治療不佳,如何是好?
我母親59歲,確診成人Still病近二年時(shí)間,斷斷續(xù)續(xù)醫(yī)治效果極差,現(xiàn)在身體極其消瘦,不思飲食,伴下腹疼痛脹氣,關(guān)節(jié)痛,發(fā)燒…現(xiàn)在重慶新橋醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療,無(wú)明確治療方案,血液科醫(yī)生建議自體干細(xì)胞培養(yǎng)移植,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家這樣行嗎?還有其它治療方案嗎?患者姓名:謝吉書(shū)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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成人 Still 病是一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制尚不明確?;颊叱3霈F(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀,治療有一定難度。對(duì)于您母親的情況,治療方法包括藥物治療、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑治療等。 1. 藥物治療:常用的藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛;糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,能有效控制炎癥;免疫抑制劑,像甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,用于減少激素用量和疾病復(fù)發(fā)。 2. 免疫調(diào)節(jié)治療:如使用免疫球蛋白,調(diào)節(jié)免疫功能。 3. 生物制劑治療:腫瘤壞死因子拮抗劑,如依那西普,對(duì)部分患者有效。 4. 中醫(yī)治療:一些中藥方劑可能有助于緩解癥狀,改善機(jī)體免疫狀態(tài),但需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。 5. 對(duì)癥治療:針對(duì)不思飲食、下腹疼痛脹氣等癥狀,進(jìn)行相應(yīng)的治療,如使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物多潘立酮等。 成人 Still 病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。自體干細(xì)胞培養(yǎng)移植是一種較新的治療方法,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。建議多與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊,制定最佳治療方案。
2025-02-07 20:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:成人斯蒂爾病是一種少見(jiàn)類(lèi)型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn)類(lèi)似于全身起病型的幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。它表現(xiàn)為咽痛,不明原因的突然高熱,達(dá)39~40℃以上,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不等,伴有軀干、四肢皮疹,不癢,隨熱退而消失,多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血象白細(xì)胞數(shù)升高,亦可呈類(lèi)白血病反應(yīng),血沉增快,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。關(guān)節(jié)癥狀開(kāi)始不突出,一般只有少數(shù)關(guān)節(jié)受累,多為膝、踝、腕等大關(guān)節(jié),部分病人只有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)腫脹,可隨發(fā)熱消退而減輕。大部分患者在發(fā)熱數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年后可發(fā)展為典型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此型患者存在周期發(fā)作與緩解交替過(guò)程。高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛和白細(xì)胞增高,4條中符合3條,并排除其他原因如感染、腫瘤等原因引起發(fā)熱后才能診斷成人斯蒂爾病。具體遵醫(yī)囑治療。
2016-03-03 14:01
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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