長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)冠心病和頭暈癥狀，可能與藥物副作用、基礎(chǔ)疾病、血壓控制不佳、血脂異常、心臟功能異常等有關(guān)。 1.藥物副作用：強(qiáng)的松屬于糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期使用可能影響代謝，導(dǎo)致血脂異常、血壓波動(dòng)等，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2.基礎(chǔ)疾?。侯?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身可能引起血管炎癥，影響心臟和血管健康。 3.血壓控制不佳：盡管服用利血平，但血壓仍為 150/80mmHg，未達(dá)標(biāo)，可能導(dǎo)致頭暈。 4.血脂異常：膽固醇高會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化，影響心臟供血。 5.心臟功能異常：冠心病可能影響心臟泵血功能，導(dǎo)致腦部供血不足引起頭暈。 對(duì)于這種情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整藥物，控制血壓、血脂，改善心臟功能。同時(shí)，注意生活方式的調(diào)整，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等。

你好，還是要把激素慢慢的減量停掉，服用正清風(fēng)痛寧，風(fēng)濕馬錢(qián)片，雙氯芬酸鈉治療，配合補(bǔ)充鉀鹽治療

你的血壓還可以的，建議不要服用利血平降壓治療，副作用大，建議服用尼福達(dá)降壓治療。