晚期肝硬化門脈高壓性胃病致肝性腦病,脾切除能治愈嗎?
肝硬化晚期肝硬化門脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性?晚期肝硬化門脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病脾切除能治好肝性腦病嗎?(請(qǐng)教較了解這方面的醫(yī)師,請(qǐng)不要回答于這問題無關(guān)答案的結(jié)果,謝謝)。
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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晚期肝硬化門脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病,脾切除不一定能完全治愈。這涉及多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、肝功能狀態(tài)、身體整體狀況、后續(xù)治療及并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若肝性腦病已處于極嚴(yán)重階段,單純脾切除效果有限,還需綜合其他治療手段。 2. 肝功能狀態(tài):肝功能差會(huì)影響代謝和解毒能力,即便切除脾,也難以徹底解決肝性腦病問題。 3. 身體整體狀況:患者若存在其他嚴(yán)重疾病,如心血管病、糖尿病等,會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)和治療效果。 4. 后續(xù)治療:脾切除后,仍需規(guī)范的藥物治療,如乳果糖、拉克替醇、門冬氨酸鳥氨酸等,以維持體內(nèi)氨的平衡。 5. 并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥,影響康復(fù),增加治療難度。 總之,脾切除對(duì)晚期肝硬化門脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病有一定幫助,但不能確保完全治愈,需要綜合評(píng)估和多方面治療。
2025-01-23 03:16
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,肝性腦病,并不是由于脾腫大,已經(jīng)門脈高壓引起的,而且由于肝臟的代謝方面的問題引起的,此時(shí)切除脾臟,是起不到緩解肝性腦病的作用的。而且一旦脾切除后,非常有可能升高門脈高壓,甚至有可能造成病情加重的,所以沒有必要的話,還是不用切除的好。回復(fù)人的回復(fù)您好,有一定的作用,但是具體療效如果需要根據(jù)病情,以及運(yùn)氣了。
2016-02-21 13:26
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好肝硬化建議中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,西藥針對(duì)癥狀治療肝腹水,糾正電解質(zhì)不平衡,補(bǔ)充能量,維生素等,脾腫大嚴(yán)重者可以手術(shù)。如選服復(fù)方鱉甲軟肝片,扶正化瘀膠囊,安絡(luò)化纖丸,甲芪肝纖顆粒,和絡(luò)舒肝片等治療。保肝護(hù)肝的藥如護(hù)肝片,香菇多糖,云芝肝泰,枸杞多糖腹水可以輸人血白蛋白等治療。
2016-02-21 11:41
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回答1
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好,肝性腦病,并不是由于脾腫大,已經(jīng)門脈高壓引起的,而且由于肝臟的代謝方面的問題引起的,此時(shí)切除脾臟,是起不到緩解肝性腦病的作用的。而且一旦脾切除后,非常有可能升高門脈高壓,甚至有可能造成病情加重的,所以沒有必要的話,還是不用切除的好?;貜?fù)人的回復(fù)2012-11-2800:13:16您好,有一定的作用,但是具體療效如果需要根據(jù)病情,以及運(yùn)氣了。
2016-02-20 23:49
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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