產(chǎn)后妊高癥血壓波動(dòng),尿檢異常,如何治療及哺乳?
25歲,懷孕38周時(shí)查出妊高癥,39周剖腹,當(dāng)時(shí)血壓160/100.醫(yī)生告知,胎盤早剝1/2。產(chǎn)后住院8天,血壓未降,一直是高壓150-160低壓100.當(dāng)時(shí)用藥是硝苯地平緩釋片。出院后回家休息,吃絡(luò)活喜,氫氯噻嗪片?,F(xiàn)在血壓降至120/80.2天未吃藥,今天去醫(yī)院復(fù)查,血壓130/85.尿檢尿蛋白2+,紅細(xì)胞2+,白細(xì)胞1+。雙腎和腎上腺彩超未見異常1.我現(xiàn)在該怎樣繼續(xù)治療?2.治療期間可以哺乳嗎?3.我這種高血壓可以根治嗎?還是以后要終身服藥?
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回答2
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徐桂星 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后出現(xiàn)妊高癥,血壓不穩(wěn)定,尿檢有異常,需要綜合考慮多方面因素來確定后續(xù)治療方案。包括疾病本身的特點(diǎn)、血壓控制情況、尿檢結(jié)果、哺乳需求以及身體整體狀況等。 1.疾病特點(diǎn):妊高癥是孕期常見并發(fā)癥,產(chǎn)后仍可能持續(xù)影響身體。胎盤早剝增加了病情復(fù)雜性。 2.血壓控制:目前血壓有所改善,但仍需密切監(jiān)測??衫^續(xù)調(diào)整降壓藥物,如拉貝洛爾、甲基多巴、依那普利等,但需遵醫(yī)囑。 3.尿檢異常:尿蛋白、紅細(xì)胞和白細(xì)胞異常提示腎臟可能受損。應(yīng)進(jìn)一步檢查腎功能,必要時(shí)進(jìn)行腎臟治療。 4.哺乳問題:部分降壓藥物可能影響哺乳,如氫氯噻嗪片,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,以保證哺乳安全。 5.根治可能性:產(chǎn)后妊高癥部分患者可恢復(fù)正常,但也有轉(zhuǎn)為慢性高血壓的可能,需長期隨訪觀察。 總之,對于產(chǎn)后妊高癥的治療,要綜合考慮各方面因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)身體恢復(fù),保障母嬰健康。
2025-04-04 00:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可以應(yīng)用降壓藥物及保腎康治療,避免哺乳,一般需長期應(yīng)用藥物控制。
2016-02-15 09:12
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