淋病治愈后出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何明確病因與治療
我是8月份得了急性淋病，經(jīng)過三個星期的治療，（2天輸液和吃藥20天），在這期間左膝腫脹，當時不以為意，以為是運動外傷。三個星期后到醫(yī)院復查，醫(yī)生看了下當天的尿檢報告，WBC顯示還有少許的白細胞，告訴我就可以了，治愈了！后來也沒有任何的尿道癥狀了，我也以為痊愈了，可是10月份全身關(guān)節(jié)多處出現(xiàn)疼痛，非對稱性的，左肘還伸不直，肩膀按壓下也疼的厲害，還有脊柱骨。于是到醫(yī)院做了檢查，血清，血沉淀，尿檢，風濕因子，C反應(yīng)蛋白（19.2）等多項化驗，然后醫(yī)生告訴我是由淋病引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，給我開了柳氮和美諾西康，叫我堅持吃?；丶液笪疑暇W(wǎng)查了下，由淋病引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是由沙眼衣原體引起的，我又不放心，去醫(yī)院做了個分泌物培養(yǎng)，結(jié)果很出人意料，我的淋球菌和沙眼衣原體都是陰性，解尿支原體和人性支原體卻是陽性，拿到性病科門診醫(yī)生那，醫(yī)生說正常人也可能出現(xiàn)支原體陽性的情況，叫我不要擔心，不要陷進去了，然后給我開了多西環(huán)素和克拉霉素！然后我又去問風濕科的醫(yī)生，醫(yī)生說引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病菌很多，不止沙眼衣原體！那么我到底是什么引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎那，我又該怎么治療那？對了，目前小便從九月一直很黃很黃的，請問這是癥狀嗎？（現(xiàn)在很焦急，不要復制的內(nèi)容，希望專家給予答復和建議。）
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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淋病治愈后出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因較為復雜，可能與病原體感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境因素以及生活方式等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1.病原體感染：如淋球菌、沙眼衣原體、支原體等感染，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導致關(guān)節(jié)炎。治療常使用抗生素，如頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等。 2.自身免疫反應(yīng)：身體的免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織，引起炎癥?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如甲氨蝶呤。 3.遺傳因素：某些基因可能增加患病風險。但目前尚無針對基因的特效治療。 4.環(huán)境因素：寒冷、潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)或加重病情。應(yīng)注意保暖，保持居住環(huán)境干燥。 5.生活方式：過度勞累、缺乏運動、不良的飲食習慣等也可能有影響。需保持規(guī)律作息，適當運動，均衡飲食。 總之，淋病引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎病因多樣，治療需綜合考慮?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復查，同時注意改善生活方式，以促進康復。
2025-03-23 20:43
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好！需要做類風濕因子和血沉抗核抗體及關(guān)節(jié)局部的CT檢查分析，可能是關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎的可能性，與病原體感染關(guān)系不是很大
2016-01-20 04:39
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