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睪丸惡性混合生殖細(xì)胞瘤術(shù)后化療時機(jī)如何

男一年前左睪丸疼痛到縣醫(yī)院檢查是附睪炎經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院.今年7月25號復(fù)發(fā)疼痛還有硬塊,到市醫(yī)院檢查是睪丸腫物,驗血后血清瘤標(biāo)AFP是3980HCG1320,其他指標(biāo)正常.馬上做了睪丸高位切除,睪丸高位切除后AFP降到1700HCG是240.腫物切片化驗是惡性混合性生殖細(xì)胞瘤,以胚胎瘤為主,部分精原細(xì)胞瘤,拌寄胎瘤.切緣陰性.兩星期后做了淋巴清掃,手術(shù)中未發(fā)現(xiàn)淋巴腫大和轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的化驗是正常的好的.出院前的FAP是78HCG26是不是應(yīng)該把化療馬上跟上去還是以后也可以做請醫(yī)生

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林穗方 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    保健科

    睪丸惡性混合生殖細(xì)胞瘤術(shù)后化療時機(jī)的選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如患者身體狀況、腫瘤分期、手術(shù)效果、術(shù)后標(biāo)志物水平及復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1. 患者身體狀況:若患者術(shù)后恢復(fù)良好,身體能夠耐受化療的副作用,可盡早開始化療。 2. 腫瘤分期:早期腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低,化療時機(jī)可適當(dāng)延后;晚期腫瘤則應(yīng)盡快化療。 3. 手術(shù)效果:切緣陰性、無明顯殘留腫瘤時,可根據(jù)其他指標(biāo)權(quán)衡化療時機(jī)。 4. 術(shù)后標(biāo)志物水平:如 AFP、HCG 等指標(biāo)仍較高,提示腫瘤殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險大,宜盡快化療。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險:綜合評估患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險,高風(fēng)險者應(yīng)盡早化療。 總之,睪丸惡性混合生殖細(xì)胞瘤患者術(shù)后化療時機(jī)應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定,以達(dá)到最佳的治療效果,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,提高生存率。

    2025-03-12 07:27
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.

    2016-01-12 05:05
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,病人經(jīng)過手術(shù)、放療、化療等綜合治療,腫瘤可能已經(jīng)縮小或消除,但機(jī)體受癌細(xì)胞侵襲及各種治療的副作用的影響,體質(zhì)一般都比較虛弱,腫瘤有可能卷土重來,很有可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.需要定期復(fù)查,同時可以定期中醫(yī)藥抗癌鞏固治療,鞏固成果,有效的控制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

    2016-01-12 00:54
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    瑤藥能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,使術(shù)后患者的免疫系統(tǒng)功能得到恢復(fù)、增強(qiáng),能直接減輕化療的毒副作用,特別對化療引起的消化道反應(yīng)、造血機(jī)能抑制等有保護(hù)作用。對于癌術(shù)后患者,瑤醫(yī)一般采用益氣健脾、清熱解毒治法,根據(jù)辨證結(jié)果,還可結(jié)合通絡(luò)散結(jié)法,具體用藥因人而異,根據(jù)不同病期、不同體質(zhì)、不同證型等情況,進(jìn)行個體化治療。

    2016-01-12 00:52
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    癌癥之所以難以治療就是因為癌細(xì)胞很容易轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,患者現(xiàn)在已經(jīng)接受過常規(guī)的治療,為了防止后期的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),建議可以采用生物細(xì)胞免疫治療。該項技術(shù)是目前治療癌癥最新的突破,整個過程安全無副作用,可以提高患者的免疫力和抵抗力??梢詼?zhǔn)確高效的殺滅腫瘤細(xì)胞,同時激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應(yīng),有效延長患者的生存時間。祝早日康復(fù)

    2016-01-11 16:54
就醫(yī)問藥

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什么是小兒腫瘤?   社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展使小兒疾病譜和死亡原因發(fā)生了明顯的變化,感染性疾病的發(fā)生率和死亡率已大幅度下降,惡性腫瘤已成為嚴(yán)重威脅小兒生命的主要疾病之一。據(jù)推算,我國每年新發(fā)生的小兒惡性腫瘤病例數(shù)達(dá)3萬例,其中1/3為白血病,2/3為實體瘤。20世紀(jì)90年代以來,在我國兒童死因順位中,惡性腫瘤已上升到第3位(1~4歲年齡組)或第2位(5~14歲年齡組)。 查看全文»

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擅長:運用中西醫(yī)結(jié)合治療兒童疑難雜癥。專攻多動癥、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、注意力不集中、抽動癥、遺尿癥、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、癲癇、青少年心理障礙、孤獨癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、矮小癥、肥胖癥、性早熟等兒童疾病。

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