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心臟全心增大伴瓣膜問(wèn)題能否做置換術(shù)?

二尖瓣狹窄

請(qǐng)問(wèn)我心臟全心增大,二.三尖瓣主動(dòng)脈瓣纖細(xì).瓣膜開(kāi)放好關(guān)閉欠佳.二尖瓣前向血流單峰;二三尖瓣上下主動(dòng)脈瓣下探及少量返流.這些病狀可以做心臟瓣膜置換術(shù)嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    程康林 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    心臟全心增大,二、三尖瓣及主動(dòng)脈瓣纖細(xì),瓣膜開(kāi)放好但關(guān)閉欠佳,并有少量返流,是否能進(jìn)行心臟瓣膜置換術(shù),需綜合多方面因素判斷,包括心臟功能、癥狀嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、病因以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 心臟功能:通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查等評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)、心輸出量等指標(biāo),若心臟功能?chē)?yán)重受損,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如頻繁出現(xiàn)呼吸困難、心悸、暈厥等嚴(yán)重癥狀,可能更傾向于手術(shù)治療。 3. 患者整體健康狀況:存在其他嚴(yán)重疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、肝腎功能不全等,會(huì)影響手術(shù)可行性。 4. 病因:明確導(dǎo)致心臟全心增大和瓣膜問(wèn)題的病因,如心肌病、冠心病等,不同病因?qū)κ中g(shù)決策有影響。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的利弊,制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和治療。

    2025-03-09 23:35
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,從您反饋的檢查結(jié)果來(lái)分析,應(yīng)該不是瓣膜本身病變所致的心臟擴(kuò)大,因此換瓣是解決不了問(wèn)題的.這種全心擴(kuò)大的疾病多見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病,冠心病等.建議您能現(xiàn)明確一下病因,以便有針對(duì)性治療.

    2016-01-09 13:22
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您的情況最好能把詳細(xì)心臟彩超的結(jié)果說(shuō)清楚,特別是否有瓣膜狹窄,以便幫您分析病因.

    2016-01-09 08:38
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不知道你全心增大的原因是什么?有高血壓心臟病,冠心病,心肌病等好幾種類(lèi)型都有可能.但根據(jù)您現(xiàn)提供的有限資料,二三尖瓣關(guān)閉不全很可能是心臟增大引起的,二三尖瓣上下探及少量反流是關(guān)閉不全引起的.這就像一扇門(mén),門(mén)框變大了,這扇門(mén)肯定就關(guān)閉不嚴(yán)實(shí)了,就會(huì)產(chǎn)生空隙,血液在心臟收縮的時(shí)候從這種空隙反流回去.如果是這樣的話,治療引起全心增大的原因才是最重要的.但是您給的資料有限,建議到醫(yī)院就診,這樣對(duì)于您的治療才是理想的辦法.瓣膜關(guān)閉不全的手術(shù)方法有兩種:修復(fù)成形術(shù)和替換術(shù).總的來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前檢查的一些資料,術(shù)中直視所見(jiàn)及手術(shù)效果綜合選擇.如二尖瓣嚴(yán)重?fù)p壞不適合行修復(fù)術(shù)的病例需做替換術(shù),還有成形術(shù)中也會(huì)檢驗(yàn)手術(shù)效果,如果仍有關(guān)閉不全,會(huì)重新進(jìn)行替換術(shù).

    2016-01-09 02:08
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,你說(shuō)的情況是屬于心臟瓣膜病變導(dǎo)致的情況,這個(gè)情況是需要檢查一下實(shí)際病變的程度,最好是說(shuō)一下具體的數(shù)值,以便決定是否能做手術(shù)治療.

    2016-01-08 21:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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劉和平 / 主任醫(yī)師

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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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