子宮內(nèi)膜癌治療方法及化療相關(guān)疑問
子宮內(nèi)膜癌如何治療?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):月經(jīng)不規(guī)則出血曾經(jīng)治療情況和效果:我媽媽現(xiàn)在做了3次化療,第三次做的時(shí)候嘔吐的厲害并且嗓子疼,病人比較抵觸化療了,第四次化療不想做了,請(qǐng)教一下專家就我媽媽這種情況,可以不做第4次化療嗎嗎?病人當(dāng)前精神狀態(tài)是不錯(cuò),想的比較開想得到怎樣的幫助:
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回答5
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郭紅燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤。其治療方法包括手術(shù)、放療、化療、激素治療和靶向治療等。化療期間可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng),如嘔吐、嗓子疼等。 1. 手術(shù)治療:是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法,包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)等。適用于早期患者,可有效切除病灶。 2. 放療:通過放射線殺滅癌細(xì)胞,可用于術(shù)后輔助治療或晚期無法手術(shù)的患者。 3. 化療:使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞,常用藥物有紫杉醇、順鉑、卡鉑等。但可能引起胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等副作用。 4. 激素治療:適用于激素受體陽性的患者,常用藥物有甲地孕酮、甲羥孕酮等。 5. 靶向治療:針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)進(jìn)行治療,如使用貝伐珠單抗等。 子宮內(nèi)膜癌的治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。對(duì)于化療抵觸的情況,應(yīng)綜合評(píng)估患者的病情、身體狀況以及前幾次化療的效果,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定是否繼續(xù)化療。同時(shí),在治療過程中,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-09 13:21
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌早期的治療的重要手段,手術(shù)的主要目的在于切除腫瘤,對(duì)病人進(jìn)行全面的手術(shù),病理分期,選擇治療的方式和判斷預(yù)后。手術(shù)的范圍依據(jù)病人的年齡、通常情況、腫瘤生長的位置、累及范圍、病理類型和分級(jí)而各異,就算晚期或是復(fù)發(fā)的病例,對(duì)于合適的病人,在采取恰當(dāng)?shù)姆暖?、激素治療或盆腔介入治療等輔助治療后亦可考慮手術(shù)。
2016-01-08 22:56
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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ask4729463a您好,根據(jù)您所提供的情況,放療和化療的副作用都比較大,術(shù)后輔于放療可以殺滅殘余的癌細(xì)胞,化療一般適用于不適合做手術(shù)和復(fù)發(fā)的患者.建議做放療的同時(shí)配合中藥,減少副作用,提高療效,控制病情的發(fā)展.
2016-01-08 21:14
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療應(yīng)根據(jù)子宮大小、肌層是否被癌浸潤、宮頸管是否累及、癌細(xì)胞分化程度及患者全身情況等而定。主要的治療為手術(shù)、放療及藥物治療,可單用或綜合應(yīng)用。1.手術(shù)治療為首選的治療方法,尤其對(duì)早期病例。Ⅰ期患者應(yīng)行子宮次根治術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù),具有以下情況之一者,應(yīng)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣和(或)清掃術(shù):①病理類型為透明細(xì)胞癌,漿液性癌、鱗形細(xì)胞癌或G3的內(nèi)膜樣癌。②侵犯肌層深度≥1/2。③腫瘤直徑>2cm。Ⅱ期應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。當(dāng)進(jìn)入腹腔后應(yīng)立即取腹水,若無腹水則注人生理鹽水200ml沖洗腹腔,取腹水或腹腔沖洗液離心沉淀后找癌細(xì)胞。2.手術(shù)加放射治療Ⅰ期患者腹水中找到癌細(xì)胞或深肌層已有癌浸潤,淋巴結(jié)可疑或已有轉(zhuǎn)移,手術(shù)后均需加用放射治療,60Co或直線加速器外照射。Ⅲ、Ⅳ期患者根據(jù)病灶大小,可在術(shù)前加用腔內(nèi)照射或體外照射。腔內(nèi)放療結(jié)束后1~2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。體外照射結(jié)束4周后進(jìn)行手術(shù)。3.放射治療腺癌雖對(duì)放射線不敏感,但在老年或有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)與Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手術(shù)者均可考慮放射治療,仍有一定效果。放療應(yīng)包括腔內(nèi)照射及體外照射。腔內(nèi)照射多用137Cs、60Co等,體外照射多用60Co及直線加速器。Ra已廢棄不用。4.孕激素治療對(duì)晚期或復(fù)發(fā)癌患者、不能手術(shù)切除或年羥、早期、要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應(yīng)用。用藥劑量要大,甲羥孕酮200~400mg/d;己酸孕酮500mg,每周2次,至少用10~12周才能評(píng)價(jià)有無效果。其作用機(jī)制可能是直接作用于癌細(xì)胞,延緩DNA和RNA的復(fù)制,從而抑制癌細(xì)胞的生長。對(duì)分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌,孕酮治療效果較好。副反應(yīng)較輕,可引起水鈉潴留、浮腫、藥物性肝炎等,停藥后逐漸好轉(zhuǎn)。5.抗雌激素制劑治療他莫西芬,為一種非甾體類抗雌激素藥物,并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內(nèi)膜癌。其適應(yīng)證與孕激素治療相同。一般劑量為10~2Omg,每日口服2次,長期或分療程應(yīng)用。他莫西芬有促使孕激素受體水平升高的作用,受體水平低的患者可先服他莫西芬使孕激素受體含量上升后,再用孕激素治療或兩者同時(shí)應(yīng)用可望提高療效。副反應(yīng)有潮熱、畏寒、急躁等類似圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn);骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)下降;其他副反應(yīng)可有頭暈、惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道少量流血、閉經(jīng)等。6.化療晚期不能手術(shù)或治療后復(fù)發(fā)者可考慮使用化療,常用的化療藥物有阿霉素、氟尿嘧啶(5-FU)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)等;可以單獨(dú)應(yīng)用,也可幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用,也可與孕激素合并應(yīng)用。
2016-01-08 13:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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還是應(yīng)該化療,有條件可以選擇副作用比較小的,可以結(jié)合中醫(yī)治療,可以降低化療副作用.
2016-01-08 09:56
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