右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并伴有右腎積水是否需要碎石，取決于多種因素，如結(jié)石大小、位置、癥狀、腎積水程度以及患者自身情況等。 1. 結(jié)石大小：7 毫米×5 毫米的結(jié)石不算特別大，但也可能造成梗阻。若自行排出困難，碎石可能是必要的。 2. 位置：距腎門 74 毫米處的結(jié)石，位置較上，可能影響尿液排出。 3. 癥狀：如果腹痛等癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，碎石有助于緩解。 4. 腎積水程度：腎積水若持續(xù)加重，會(huì)損害腎功能，此時(shí)碎石有助于解除梗阻。 5. 患者自身情況：患者的身體狀況、有無基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響治療決策。若患者身體條件較好，能耐受碎石，則可考慮；若身體較差，可能先采取保守治療。 總之，對(duì)于右側(cè)輸尿管上段 7 毫米×5 毫米的結(jié)石并右腎積水，是否需要碎石需要綜合多方面因素來判斷。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合的治療方案。

該患者應(yīng)該是由于腎性疾病導(dǎo)致的阻塞性腎積水。建議去醫(yī)院明確診斷治療。建議該患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過腎臟超聲看看腎臟解剖生理結(jié)構(gòu)的具體癥狀，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。

你好，目前已經(jīng)診斷為右側(cè)輸尿管上段結(jié)石并右腎積水，如果腎積水嚴(yán)重會(huì)影響腎臟功能，所以首先是需要治療的，有的人會(huì)建議結(jié)石小于6毫米是服用藥物促排石，結(jié)石大了就需要體外碎石，當(dāng)然碎石之前可能還需要根據(jù)每個(gè)人不同的情況去決定能否碎石。建議去查一下腎功能，如果腎功能已經(jīng)受到影響建議盡快治療結(jié)石，因?yàn)樵缙鹉I積水緩解之后，受損的腎功能可能會(huì)聚集恢復(fù)，但是長時(shí)間的腎積水，壓迫腎臟，腎功能受損后較難恢復(fù)。