確診風(fēng)濕熱除了抗 O 高外，還需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、既往病史及特殊檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、游走性多關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑及舞蹈病等。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了抗 O 增高，還可能有血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高、白細(xì)胞增多等。 3. 影像學(xué)檢查：心臟超聲可發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病變等異常。 4. 既往病史：了解患者是否有上呼吸道鏈球菌感染史。 5. 特殊檢查：如咽拭子培養(yǎng)，有助于明確鏈球菌感染。 總之，風(fēng)濕熱的確診需要綜合多方面的因素，不能僅依靠單一的抗 O 升高指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行全面的評(píng)估和判斷，以確保準(zhǔn)確診斷和制定合適的治療方案。

風(fēng)濕熱是由溶血性鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病。主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。抗O檢查只是一種，主要是根據(jù)病史判斷。這種疾病在發(fā)病前會(huì)有感冒病史，一周后出現(xiàn)，發(fā)熱，心臟，或關(guān)節(jié)等受累的癥狀。還可以檢查抗鏈球菌激酶，抗透明質(zhì)酸酶，抗鏈球菌脫氧核糖核酸酶B等。都有參考作用。