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54 歲男性手部麻木且肌肉缺失,頸椎檢查正常,何因何治?

患者男性,54歲今年四月份,左手無明指及小指感到麻,后到食指與中指不能并攏.現(xiàn)在是大拇指內(nèi)側(cè)發(fā)麻,大拇指與食指間肌肉缺失.頸椎1.5TMR平掃,顯示脊髓形態(tài)及信號(hào)尚正常.請(qǐng)問是什么病癥?如何用藥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    54 歲男性出現(xiàn)手部麻木及肌肉缺失癥狀,頸椎檢查正常,可能是周圍神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征、肘管綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因?qū)е隆?1. 周圍神經(jīng)病變:多種因素可損傷周圍神經(jīng),如感染、中毒、代謝障礙等。表現(xiàn)為感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙。治療包括去除病因,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等。 2. 胸廓出口綜合征:神經(jīng)血管在胸廓出口受壓。癥狀有上肢疼痛、麻木等。治療方式有姿勢(shì)訓(xùn)練、物理治療,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)解除壓迫。 3. 肘管綜合征:肘部尺神經(jīng)受壓。常見于肘部創(chuàng)傷、腫物等。治療有佩戴支具、口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,必要時(shí)手術(shù)松解。 4. 腕管綜合征:正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓。常見于長期手腕過度活動(dòng)。治療包括休息、局部封閉,保守治療無效時(shí)手術(shù)減壓。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損害神經(jīng)。除控制血糖外,可使用依帕司他、α-硫辛酸等改善代謝的藥物。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2024-12-12 05:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這屬于明顯頸椎壓迫神經(jīng)或血管導(dǎo)致供血不足,肌肉營養(yǎng)不良所引起的癥狀

    2015-11-26 16:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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  • 邵萍

    主任醫(yī)師

    上海市中醫(yī)院

    擅長:腰突癥、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松 詳情»

  • 劉育勇

    主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:危重癥救治、急慢性疼痛診治、可視化技術(shù)應(yīng)用于圍術(shù)期快速康復(fù)、 詳情»

  • 耿引循

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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許建中

許建中 / 主任醫(yī)師

擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

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