父親小腿后側(cè)內(nèi)側(cè)肌肉萎縮走路異常且有家族遺傳如何應(yīng)對(duì)
我父親小腿后側(cè),內(nèi)側(cè)肌肉萎縮,腳后跟無(wú)法正常著地,走路呈剪刀腳樣式,上樓梯很好,下樓梯要攙扶慢行,身體其他都正常遺傳,他母親有此病
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小腿后側(cè)內(nèi)側(cè)肌肉萎縮、走路異常且有家族遺傳,可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病或其他原因?qū)е?。需要綜合考慮癥狀、家族病史、檢查結(jié)果等來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缰?chē)窠?jīng)病、脊髓病變等,會(huì)影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配,導(dǎo)致肌肉萎縮和運(yùn)動(dòng)功能障礙??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等來(lái)診斷。治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺)、物理治療等。 2.肌肉疾?。合窦I(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等,會(huì)直接損害肌肉組織。診斷依靠肌肉活檢、血清肌酶檢測(cè)等。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.代謝性疾?。禾悄虿∫鸬闹?chē)窠?jīng)病變、甲狀腺功能減退等,也可能導(dǎo)致類似癥狀。通過(guò)血糖檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等明確。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,如控制血糖、補(bǔ)充甲狀腺素。 4.遺傳性疾?。耗承┻z傳性肌肉疾病或神經(jīng)疾病,具有家族遺傳性?;驒z測(cè)有助于診斷。目前治療方法有限,多以支持治療為主。 5.其他原因:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能是誘因。改善生活方式、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-08 13:03
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病具體病因不明,目前主要有三種學(xué)說(shuō),即血管學(xué)說(shuō),認(rèn)為血液循環(huán)障礙引起肌肉組織的梗塞;其次是神經(jīng)源學(xué)說(shuō),認(rèn)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能異常引起肌肉變性;第三是遺傳學(xué)說(shuō),細(xì)胞膜的遺傳性異常,導(dǎo)致肌酶外溢,從而使機(jī)體代謝合成更多的肌酶.遺傳只是其中的一個(gè)方面. 肌營(yíng)養(yǎng)不良癥也是常見(jiàn)的肌肉疾病之一,也稱為進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥,是一組原發(fā)于肌肉的遺傳疾病. 假性肥大,是肌營(yíng)養(yǎng)不良癥臨床最常見(jiàn),對(duì)健康危害也是最嚴(yán)重.呈性連鎖隱性遺傳,因而以男性為主.女性僅為異常染色體攜帶者通常不發(fā)病,即男性患病,女性攜帶,偶爾也有女性病例,主要分為: 杜興氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥:通常在幼兒期起病,表現(xiàn)為走路的年齡推遲,行走緩慢,不喜奔跑,容易絆倒.跌倒后不易爬起,上樓困難.臨床檢查多數(shù)患者兒小時(shí)雙足分開(kāi)甚寬,脊柱前凸,如逐步出現(xiàn)肩胛肌帶肌肉萎縮,肌無(wú)力,表現(xiàn)為兩臂不能高舉,肩胛骨呈翼狀突起,稱為翼狀肩.杜興氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥預(yù)后較差.一般在10歲左右以喪失行走能力,出現(xiàn)脊柱和肢體畸形,晚期四肢攣縮,活動(dòng)完全不能.智商常有不同程度減退.半數(shù)以上患兒心肌也受到不同程度的損傷. 貝克氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥:與杜興氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥同屬一種遺傳性疾病.也呈性連鎖穩(wěn)性遺傳.貝克氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥較杜興氏型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥為輕.一般在青少年15歲左右發(fā)病.小腿腓腸肌假性肥大十分突出.病情進(jìn)展緩慢,可保持勞動(dòng)力到中年,患者多可以生育而所生男孩子未見(jiàn)受累,所生女孩可能成為基因攜帶者.其中的Duchenne型營(yíng)養(yǎng)不良癥(DMD):也稱嚴(yán)重性假肥大型營(yíng)養(yǎng)不良癥,幾乎僅見(jiàn)于男孩,母親若為基因攜帶者,50%男性子代發(fā)病,常起病于2-8歲.這個(gè)問(wèn)題是比較復(fù)雜的,你最好到??漆t(yī)院做詳細(xì)的檢查,盡量避免這些事的發(fā)生.
2015-11-25 14:40
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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遺傳性肌營(yíng)養(yǎng)不良是一組遺傳性骨骼肌變性疾病病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點(diǎn)臨床上以緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肌肉萎縮也難易提前建成的
2015-11-25 12:28
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點(diǎn),臨床上以緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肌肉萎縮、肌無(wú)力為主要表現(xiàn),部分類型還可累及心臟、骨骼系統(tǒng)。傳統(tǒng)上分為假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良、面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良、Emery-Dreifuss肌營(yíng)養(yǎng)不良、眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良、眼型肌營(yíng)養(yǎng)不良、遠(yuǎn)端型肌營(yíng)養(yǎng)不良和先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良。按照遺傳方式可分為性連鎖隱性遺傳型、常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳型。進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥是一組遺傳性疾病,多數(shù)有家族史,散發(fā)病例可為基因突變。在肌細(xì)胞膜外基質(zhì)、跨膜區(qū)、細(xì)胞膜內(nèi)面以及細(xì)胞核膜上有許多蛋白,基因變異可導(dǎo)致編碼蛋白的缺陷,導(dǎo)致肌營(yíng)養(yǎng)不良。由于不同的蛋白在肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)中所起的作用不完全相同,導(dǎo)致不同類型的肌營(yíng)養(yǎng)不良。
2015-11-25 02:45
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病.本病具體病因不明,目前主要有三種學(xué)說(shuō),即血管學(xué)說(shuō),認(rèn)為血液循環(huán)障礙引起肌肉組織的梗塞;其次是神經(jīng)源學(xué)說(shuō),認(rèn)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能異常引起肌肉變性;第三是遺傳學(xué)說(shuō),細(xì)胞膜的遺傳性異常,導(dǎo)致肌酶外溢,從而使機(jī)體代謝合成更多的肌酶.該病有明顯的家族史,其中男性多于女性,男:女為2.56:1.患者中有一例家族中四代人12例患該病而且均為女性,其壽命最大56歲.另一患者家庭同胞7人,同樣發(fā)病有4人,為2男2女.肌營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理1保持環(huán)境清潔安靜,注意防潮和防寒,積極預(yù)防和治療呼吸道感染等并發(fā)癥. 肌營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理2堅(jiān)持體育鍛煉,自我按摩以增加活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮,但應(yīng)適度,不可過(guò)勞. 肌營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理3飲食宜清淡,營(yíng)養(yǎng)豐富,忌食或少食油膩厚味過(guò)熱,傷津耗液及損傷脾胃之品,可多食魚(yú)類,蛋類,雞肉,瘦豬肉等,但不可太過(guò),以免損傷脾胃. 肌營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理4積極與疾病作斗爭(zhēng),堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng),促使患者建立樂(lè)觀,開(kāi)朗的情緒,樹(shù)立以堅(jiān)強(qiáng)毅力戰(zhàn)勝疾病的信心. 白菜,豆芽,西紅柿,山楂,廣柑,棗子之類的蔬菜水果可以適當(dāng)多食一些.在保證營(yíng)養(yǎng)同時(shí),應(yīng)適當(dāng)控制體重.
2015-11-25 00:58
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