古熾明 副主任醫(yī)師
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吐奶是指新生兒在喂奶后,將部分或全部的奶液通過口腔或鼻腔排出體外的現(xiàn)象。新生兒睡覺老是吐奶可能是由于生理原因、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、睡覺姿勢不當(dāng)、胃食管反流、疾病原因等所引起的。針對新生兒睡覺老是吐奶的癥狀,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。
1、生理原因:新生兒出生以后,消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,胃呈水平位,而且食道下端括約肌和胃底肌肉發(fā)育也不太成熟,幽門的張力又比較高,對胃內(nèi)食物的控制力差。如果要吃完奶躺著睡覺,就會經(jīng)常出現(xiàn)吐奶的現(xiàn)象。一般隨著年齡的增長,吐奶的現(xiàn)象就會減輕。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng):由于喂奶次數(shù)過多、晚上喂奶量過大、喂奶前有長時間哭鬧等,可能增加新生兒胃腸道負(fù)荷,出現(xiàn)胃腸功能紊亂情況,可能引起新生兒睡覺老是吐奶的現(xiàn)象。建議調(diào)整喂養(yǎng)新生兒的方式,注意喂奶量及次數(shù),避免讓新生兒進(jìn)食得過快或過急等。
3、睡覺姿勢不當(dāng):若睡前喝較多奶,采取平臥位睡覺,可能出現(xiàn)奶液倒流情況,發(fā)生吐奶。發(fā)生吐奶后,要馬上將新生兒豎著抱起來,輕拍背部,待呼吸平穩(wěn)且沒有嗆咳時,再讓新生兒躺下,同時將上半身墊高一些,避免再次吐奶。
4、胃食管反流:由于新生兒胃容量小,同時賁門括約肌發(fā)育較差,幽門括約肌發(fā)育較好,造成出口緊入口松,導(dǎo)致奶水易返流,可能引起睡覺老是吐奶的現(xiàn)象。建議家長在喂奶時盡量選擇半抱的方式,吃奶中和吃奶后要進(jìn)行拍嗝,比如將新生兒豎著抱起,趴在大人的肩上拍嗝,直到打出嗝為止。
5、疾病原因:如果新生兒腹部受涼,或存在胃腸道感染、呼吸道感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,都可伴有嘔吐癥狀。應(yīng)及時就醫(yī)檢查并治療。醫(yī)生可能會進(jìn)行體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等,以明確診斷和治療方案。
了解吐奶的原因和癥狀,咨詢醫(yī)生采取積極的治療和預(yù)防措施。在日常生活中,家長需注意查看新生兒口腔或外耳道里有無殘存的奶,需及時幫新生兒清理。
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