古熾明 副主任醫(yī)師
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肩周炎癥狀有疼痛、僵硬、怕冷、壓痛、肌肉痙攣等,由于肩周炎發(fā)病機制尚不明確,故一般采取對癥治療。肩周炎是一類引起盂肱關(guān)節(jié)僵硬的粘連性關(guān)節(jié)囊炎,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,夜間加重,肩關(guān)節(jié)各個方向主動和被動活動度降低,且進行性加重,造成肩關(guān)節(jié)活動受限的疾病。
1、疼痛:主要癥狀為肩部疼痛,且疼痛在晚上更加明顯。此外,還會出現(xiàn)肩部逐漸僵硬,但并不明顯。隨著病程的進展,晚間明顯的肩痛可逐漸演變?yōu)槿旌虺掷m(xù)存在的疼痛。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等緩解癥狀。
2、僵硬:癥狀表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬,肩關(guān)節(jié)活動范圍會縮小。治療可在麻醉下采用手法松動或關(guān)節(jié)鏡下將粘連的組織松解,然后再注入類固醇或透明質(zhì)酸鈉進行治療。
3、怕冷:患者肩部怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。需注意肩部保暖,必要時可采取熱敷、紅外線燈理療等方法緩解癥狀。
4、壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到一些壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處??蛇M行關(guān)節(jié)腔封閉或神經(jīng)阻滯療法。
5、肌肉痙攣:部分患者三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生失用性肌萎縮,應(yīng)每日進行肩關(guān)節(jié)的的屈伸旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收外展等主動活動動作,活動以不加重夜間疼痛為限。改善肩部血液循環(huán),加強新陳代謝,減輕肌肉痙攣、組織粘連和攣縮,減輕、消除疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
肩周炎是一種對人體危害極大的疾病,應(yīng)及早前往醫(yī)院進行規(guī)范診療,上述藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行使用。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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