古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
新生兒帽狀腱膜下血腫可能是分娩損傷、產(chǎn)程時(shí)間過長(zhǎng)、助產(chǎn)工具使用不當(dāng)、血管脆弱、凝血異常等原因造成的,可根據(jù)血腫的大小,采取多休息、局部熱敷、穿刺引流、口服藥物、注射藥物的方法幫助改善。
一、原因
1、分娩損傷:在分娩時(shí)新生兒的頭部受到過度擠壓,可能會(huì)導(dǎo)致腦部血管破裂,從而引起血腫。
2、產(chǎn)程時(shí)間過長(zhǎng):產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)間過長(zhǎng)或者是比較困難,可能會(huì)增加新生兒頭部壓力,導(dǎo)致帽狀腱膜下形成血腫。
3、助產(chǎn)工具使用不當(dāng):生產(chǎn)時(shí)遇到難產(chǎn)或者是需要借助產(chǎn)鉗或吸引器時(shí),如果工具使用不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致新生兒頭部受到額外壓力,增加血管破裂和帽狀腱膜下血腫的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血管脆弱:對(duì)于血管比較脆弱的新生兒,在分娩時(shí)如果產(chǎn)婦用力不當(dāng),在分娩過程中也會(huì)發(fā)生血管破裂和出血的幾率。
5、凝血異常:胎盤在提供氧氣和養(yǎng)分的同時(shí)也具有凝血作用,在分娩過程中如果胎盤脫離子宮壁,可能會(huì)導(dǎo)致凝血系統(tǒng)激活不足,引發(fā)出血,形成血腫。
二、治療
1、多休息:如果血腫范圍比較小,或者是沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,建議進(jìn)行觀察和監(jiān)控,避免劇烈活動(dòng)或翻身,有利于血腫的自行吸收。
2、局部熱敷:還可以采取冷敷的方法,同時(shí)加壓包扎24~48小時(shí)改為熱敷,促進(jìn)血腫自行吸收。
3、穿刺引流:如果血腫范圍比較大,還需要及時(shí)到醫(yī)院通過穿刺引流的方法去除血腫。
4、口服藥物:手術(shù)后還需要遵醫(yī)囑服用頭孢呋辛酯顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢拉定顆粒等抗炎藥物,防止感染。
5、注射藥物:如果血腫較大,并伴隨意識(shí)障礙、癲癇等癥狀或者是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象時(shí),可以遵醫(yī)囑注射呋塞米注射液、甘露醇注射液、醋酸潑尼松龍注射液等藥物治療降低顱內(nèi)壓,幫助改善癥狀。
新生兒出現(xiàn)身體不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑根據(jù)自身情況采取合適的治療措施。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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