推拿按摩 中醫(yī)推拿治療小兒咳嗽夜啼

家長們有沒有這樣的困擾，家里的寶寶一旦身體不舒服就會哭鬧不止，讓人心里既心疼又無奈。那么，你一般都是采用什么看病方式呢？如果帶寶寶打針吃藥，寶寶就會更加害怕，下面就為大家介紹痛苦小的中醫(yī)推拿療法吧。

冬季來臨，家里的寶寶更容易感冒咳嗽，中醫(yī)認為：小兒咳嗽主要原因是肺常不足和肺失宜肅，氣逆痰動導致咳嗽，即所謂“咳嗽不止于肺，亦不離乎肺”。本文將介紹中醫(yī)推拿治療小兒咳嗽和啼哭癥狀。

推拿治療小兒咳嗽

咳嗽病因病機

中醫(yī)認為小兒肺常不足，腠理疏薄，六淫之邪侵襲肌表，肺失宜肅，氣逆痰動發(fā)為咳嗽；或臟腑內傷；痰濁內生，阻礙肺司肅降之職，導致咳嗽，即所謂“咳嗽不止于肺，亦不離乎肺”。

咳嗽見于多種疾病，如急慢性咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病及胸膜炎等其他系統(tǒng)疾病。多由病毒與細菌混合感染引起。

推拿治療

治療原則

該病的治療原則為：宣肺止咳。風寒咳嗽要輔助祛寒，化痰止咳為好。風熱咳嗽就要輔助疏風解表，講究去除內熱來止咳。對于內傷咳嗽就應該講究健脾益肺，看重化痰來止咳。

基本操作

患兒要仰臥：清肺經達300次，全運內八卦達到30次效果好。之后要按揉天突穴位達到50次，輔以揉膻中穴位100次。最后要按摩足三里和豐隆，每穴位大約半分鐘即可。

患兒取俯臥位：雙指揉雙側風門100次，揉雙側肺俞200次。從上而下輕摩脊柱5～10遍。

辨證施治

風寒咳嗽：開天門100次，推坎宮50次，揉太陽100次；拿風池5次，拿肩井10次，拿合谷5次；掐揉二扇門30次；推三關100次，揉外勞宮100次；揉天突100次，擦（抹）膻中，以透熱為度。

風熱咳嗽：按摩開天門50次，推坎宮30次以及運太陽50次，輔以運耳后高骨50次。其次，按摩清天河水100次以及退六腑100次輔以推五經50次。

痰熱咳嗽：清胃經100次，清大腸經100次；揉小天心50次，清天河水100次，退六腑300次；揉天突100次，開璇璣各100次；分背陰陽和腹陰陽各100次。

痰濕咳嗽：補脾土300次，清胃經100次，揉板門100次；按天突50次，擦膻中100次；三指摩中脘兩分鐘；揉臍及丹田100次；按揉足三里、豐隆，每穴約半分鐘。

陰虛燥咳：補肺經100次，補脾土300次，補腎水100次；揉腎頂100次，揉二人上馬50次；清天河水100次，運內勞宮50次；推涌泉100次；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、腎俞，每穴約半分鐘。

脾肺氣虛：補肺經100次，補脾土300次，推三關100次，揉外勞宮50次，全運內八卦50次；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、足三里，每穴約半分鐘。

適宜技術

中藥：風寒咳嗽用杏蘇散加減；風熱咳嗽用桑菊飲加減；痰熱者用清金化痰湯加減；偏痰濕者用二陳湯加減；偏氣虛者用補中益氣湯加減；陰虛者用沙參麥冬湯加減。

針刺：采用淺刺疾出不留針，捻轉而不提插的方法進行治療。主穴包括大椎、天突、合谷。風寒咳嗽者加風池、尺澤、風門、大杼；風熱咳嗽者加曲池、外關；痰濁內生者加足三里、豐隆、陰陵泉；氣虛者加氣海、太淵、太白、足三里、肺俞；陰虛者補復溜、太淵，瀉尺澤、內庭。

耳針：術者用耳針淺刺神門、上屏尖、下屏尖、氣管穴，每次選3～4穴，左右交替。

注意事項

由于小兒呼吸道生理解剖特點、過敏因素及免疫功能低下等原因，常易誘發(fā)咳嗽，治療時應注意排除誘因。推拿治療本病有較好的療效，但若繼發(fā)細菌感染需配合抗菌治療；若伴營養(yǎng)不良、貧血及佝僂病等應合理喂養(yǎng)，積極防治原發(fā)病。

推拿應排除結核、腫瘤引起的咳嗽。

積極治療呼吸道急、慢性感染性疾病，注意隔離，防止交叉感染。

注意氣候變化，防止受涼；注意保持室內空氣流通，避免煤氣、塵煙、油氣等刺激。要保證小兒的睡眠。

推拿治療小兒夜啼

夜啼是指小兒經常在夜間啼哭的一種病證。有的陣陣哭啼，哭后仍能入睡。有的通宵達旦，徹夜不眠，白天如常，入夜則啼哭。一般多見于半歲以內的嬰幼兒，持續(xù)時間數日至數月不定。

夜啼病因病機

小兒夜啼多由脾寒、心熱、驚恐、食積所致。

中醫(yī)認為由于中焦脾寒，寒性收引，氣血凝滯不通；胎熱結于心脾，邪熱上乘于心而擾亂心神；偶見異物，暴受驚恐，以致心志不寧，神不守舍；或食積胃脘，胃不和則臥不安等致使患兒陰陽失調，不寐而啼。

推拿治療

治療原則

該病的治療原則為安神寧志。中焦脾寒者溫中散寒，健脾安神；心經積熱者清心瀉火，通腑安神；驚駭恐懼者鎮(zhèn)驚安神；乳食積滯者消積導滯，理中安神。

基本操作

患兒取家長抱坐或仰臥位：按揉百會100次，摩囟門一分鐘，按揉人中100次；清肝木100次，清心火100次，揉小天心100次。

患兒俯臥位：自上而下掌摩脊柱3～5遍；捏脊3～5遍，按揉膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門、腰陽關、膀胱俞，每穴約半分鐘；橫擦腰骶部，以透熱為度。

辨證施治

中焦脾寒：補脾土300次，推三關50次，揉外勞宮100次；拿肚角5～8次，順時針方向摩腹5分鐘，振腹一分鐘或以透熱為度；捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、足三里，每穴約半分鐘；橫擦腰骶部，以透熱為度。

心經積熱：清心火300次，清肝木100次，清小腸經100次；掐總筋10次，分腹陰陽50次；揉小天心100次，揉內勞宮50次，揉神門100次；清天河水100次，退六腑50次；推涌泉100次。

驚駭恐懼：按揉百會100次，摩囟門兩分鐘；清心火100次，清肝木200次，補腎水300次；掐小天心50次；摩脊柱2～3遍。

乳食積滯：揉板門100次，補脾土100次，清胃經100次；清大腸經100次，全運內八卦50次；揉中脘100次，順時針方向摩腹3分鐘，揉臍及天樞100次；捏脊3～5遍，揉龜尾100次，推下七節(jié)骨100次。

適宜技術

中藥：脾寒者可用理中丸加蟬衣、黃連；驚恐者可用安神定志丸；食積者可用消食丸；腎虛者可用腎氣丸。

耳穴療法：用壓耳法于心、肝、腎、脾、神門、內分泌，辨證取穴分別選取2～3穴，左右交替，中等刺激，10天為一療程。

穴位注射：選足三里、三陰交穴，用維生素B1100毫克（一毫升）和B12250毫克（2.5毫升），注所取穴位內，每日或隔日一次。

注意事項

啼哭本身是小兒求生的一種本能，它反映了小兒的不安和需求，故治療時還應辨一時性啼哭與經常性啼哭。饑、渴、冷、熱、尿濕、身癢或包裹過緊等均可產生一時性啼哭，只要去除誘因，其哭自止，不屬病態(tài)，無需治療。

小而怯弱，避免異聲異物，慎防驚恐。

平素調護得當，飲食有節(jié)，寒溫適宜。

家長要積極配合治療，夜間定時叫醒排尿。