“物美價(jià)廉”的中藥也能治乙肝

人體就像個(gè)城堡，城堡里出了些奸細(xì)（乙肝病毒），到處破壞城堡的設(shè)施，我們不僅要把奸細(xì)給清除了，還要把被破壞的設(shè)施給修補(bǔ)回來(lái)，這點(diǎn)是單純的抗病毒西藥尚不能具備的。再者，慢性肝炎患者雖然不一定會(huì)使患者感到不適，但它一旦向肝硬化轉(zhuǎn)變，就會(huì)對(duì)患者的日常生活造成很大的困擾。所以，如果能夠阻止這種轉(zhuǎn)化過(guò)程，就可以有效提高肝炎患者的生活質(zhì)量，而在這方面，中醫(yī)藥有明顯的優(yōu)勢(shì)。

“物美價(jià)廉”的中藥能治療乙肝嗎？答案是：“能”。

首先，大量的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，很多單味中藥，如板藍(lán)根、茵陳、白花蛇舌草、虎杖、金錢(qián)草、柴胡、梔子、黃連、車(chē)錢(qián)子、板藍(lán)根、蒲公英等，在體外試驗(yàn)中都已經(jīng)證實(shí)了對(duì)乙肝病毒有抑制作用。

其次，中藥提取物——苦參素，目前已經(jīng)運(yùn)用于治療慢性乙型肝炎的臨床中。應(yīng)該說(shuō)，抑制乙肝病毒，中藥是大有應(yīng)用前景的。

更重要的是，中藥治療乙肝的作用機(jī)理并不僅僅局限于對(duì)病毒的殺傷作用，而且可以通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，改善機(jī)體的免疫功能，這樣就能依靠機(jī)體本身的抗病毒能力達(dá)到治療的目的。

中醫(yī)治乙肝，主要是從濕、郁、虛三個(gè)方面著手。

1、濕

中醫(yī)認(rèn)為，乙肝病毒屬于一種“濕熱疫毒”的邪氣。臨床研究也發(fā)現(xiàn)，濕熱阻滯是慢性乙型肝炎最主要的中醫(yī)臨床證型。溪黃草、茵陳蒿等眾所周知能治療乙肝的中草藥，就是針對(duì)濕熱的。中醫(yī)還認(rèn)為，濕性黏膩，纏綿難去，因而容易造成病程延長(zhǎng)，形成慢性病。所以說(shuō)濕邪不去，肝炎是無(wú)法痊愈的。雖然如此，但不是每個(gè)肝炎病人都要用溪黃草、茵陳蒿祛濕的。

濕邪一般分為濕熱和濕濁兩種。

一、濕熱

這類(lèi)患者比較多，表現(xiàn)為口干、口苦，喜歡喝冷水，吃了煎炸的東西容易上火，小便比較黃，舌苔黃、厚、膩。這類(lèi)患者在治療方面一般選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯為主方，再酌情加減藥物治療。中成藥方面，可選用龍膽瀉肝丸、溪黃草沖劑、雙虎清肝顆粒、乙肝清熱解毒顆粒等。食療方面，平時(shí)可用溪黃草、茵陳蒿、板藍(lán)根、田基黃、雞骨草、布渣葉等清熱利濕的中藥?kù)覝?，或煮水代茶喝?/p>

二、濕濁

這類(lèi)患者相對(duì)少。他們與濕熱患者的區(qū)別是，舌苔雖然厚膩但不黃；也有口干口苦，但卻不喜歡喝水。最主要、最有代表性的是，他們有明顯的身體困重感，每天都覺(jué)得很累，好像背著很重的東西。濕濁患者，胃口一般都比較差，嚴(yán)重者還有口中發(fā)黏的感覺(jué)，大便也是偏爛的。治療方面，一般會(huì)選用胃苓湯、藿樸夏苓湯等。中成藥方面，可選用利濕散、健脾祛濕沖劑等。作為飲食調(diào)理，最值得一提的就是土茯苓煲龜，它有祛濕清濁的作用。當(dāng)然，經(jīng)濟(jì)條件不好的，平時(shí)可以用薏米、茯苓等來(lái)煲湯或煲糖水，效果也還是不錯(cuò)的。

濕濁患者千萬(wàn)不能用治療濕熱的藥物，否則會(huì)損傷脾胃，使?jié)駶岣y祛除。

2、郁

郁就是肝氣郁結(jié)，也就是平時(shí)所講的不開(kāi)心。如果說(shuō)不開(kāi)心會(huì)得肝炎大家肯定會(huì)說(shuō)沒(méi)道理。沒(méi)錯(cuò)，不開(kāi)心是不會(huì)得肝炎的，但得了肝炎肯定會(huì)不開(kāi)心。中醫(yī)認(rèn)為：“肝主疏泄，為風(fēng)木之臟，其性剛暴，喜條達(dá)而惡抑郁?！彼?，肝炎病毒侵犯肝臟，首先會(huì)抑制肝氣的疏泄，這就是肝炎患者不開(kāi)心的病理基礎(chǔ)。

臨床上常有一些患者，他們的各項(xiàng)檢查都在正常范圍內(nèi)，但總覺(jué)得有些不舒服，比如覺(jué)得很累，沒(méi)有食欲，或者肝區(qū)有頂脹的感覺(jué)等等。這些表現(xiàn)雖然各有特點(diǎn)，但有一個(gè)共同點(diǎn)——對(duì)病情的擔(dān)心。另一個(gè)特點(diǎn)就是，不適的癥狀跟心情有關(guān)。如果很忙，或者有別的事情在做，患者一般沒(méi)有不適的感覺(jué)，靜下來(lái)的時(shí)候，不適的感覺(jué)就突然很明顯。這類(lèi)患者的治療其實(shí)并不困難，困難的是對(duì)于這種狀態(tài)的認(rèn)識(shí)和自我調(diào)控。柴胡疏肝散對(duì)肝氣郁結(jié)還是有比較好的作用的，如果愛(ài)發(fā)脾氣，就可以用丹梔逍遙散；胃口不好的，就用逍遙散。此類(lèi)患者，飲食調(diào)理的作用不大，最關(guān)鍵的還是要解決如何客觀看待乙肝治療的問(wèn)題。

3、虛

一般說(shuō)來(lái)，虛證多見(jiàn)于久病、得不到很好治療的患者；也有一部分是先天不足引起的。慢性乙型肝炎患者的虛是比較特殊的，它的虛一個(gè)來(lái)源于“天災(zāi)”，一個(gè)來(lái)源于“人禍”。

“天災(zāi)”是土壤不好，那就給土壤“增肥” ——補(bǔ)益脾胃。脾胃虛弱的患者常表現(xiàn)為沒(méi)有胃口、精神疲倦。他跟濕濁患者的臨床表現(xiàn)有點(diǎn)相似，但脾虛患者的主要感覺(jué)是虛弱，沒(méi)有困重。而且最關(guān)鍵的一點(diǎn)是，這類(lèi)患者的舌苔一般都不厚膩。治療方面，四君子湯或香砂六君子湯是比較好的選擇。中成藥方面，香砂六君子丸、補(bǔ)中益氣丸也是不錯(cuò)的。平時(shí)用黨參、黃芪、白術(shù)、大棗等藥物煲湯或煮粥，也可以達(dá)到飲食調(diào)理的作用。

慢性乙型肝炎的治療是相當(dāng)復(fù)雜，前面我們所講的都是針對(duì)疾病的早、中期進(jìn)行的簡(jiǎn)單分型處理。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化或其他并發(fā)癥等復(fù)雜情況，還是應(yīng)該到醫(yī)院仔細(xì)診治更為合適。

乙肝治療——濕熱患者注意

（1）不能過(guò)早使用滋補(bǔ)藥品。濕熱的祛除是一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程，有些慢性肝炎的患者，連續(xù)用了3個(gè)月的藥，舌苔才褪干凈。如果沒(méi)把濕熱祛除干凈就過(guò)早使用補(bǔ)品，不僅不能改善患者的身體素質(zhì)，反而會(huì)使?jié)駸岬那闆r加重。

（2）要定期到醫(yī)院復(fù)診。清熱祛濕的藥物相對(duì)比較苦寒，有損傷脾胃的可能，因此患者服用一段時(shí)間后，應(yīng)該到醫(yī)院找醫(yī)生看舌查脈，了解濕熱是否已經(jīng)祛除干凈。如果是，就不要再繼續(xù)服用那些藥物，以免損傷人體的正氣。

廣東省中醫(yī)院消化科主任 陳延

（本文來(lái)源：廣東省中醫(yī)院微信訂閱號(hào)，微信號(hào)gdhtcm）

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