表現(xiàn)出喘鳴的癥狀特征都有哪些呢

喘鳴是在根據(jù)出生后不久即有喉鳴史，無(wú)呼吸道異物或其他疾患的病史和體征。喉側(cè)位X片正常，哭聲響亮和吞咽良好，一般不需做直接喉鏡檢查即可作出診斷。直接喉鏡檢查時(shí)可見(jiàn)會(huì)厭軟骨長(zhǎng)而尖，而兩側(cè)向后曲卷，互相接觸；或會(huì)厭大而軟，會(huì)厭兩側(cè)和杓狀會(huì)厭襞互相接近；亦有杓狀軟骨上的松弛組織向聲門突起而阻塞聲門。那癥狀有哪些呢？

1、嬰兒出生時(shí)呼吸尚正常，于出生后1～2個(gè)月逐漸發(fā)生喉鳴。多為持續(xù)性或呈間歇性加重。喉鳴僅發(fā)生在吸氣期，可伴有吸氣性呼吸困難。亦有平時(shí)喉鳴不明顯，稍受刺激后立即發(fā)生者。有的與體位有關(guān)，仰臥時(shí)加重，俯臥或側(cè)臥時(shí)輕。多數(shù)患兒的全身情況尚好，哭聲無(wú)嘶啞。

2、患有喉喘鳴的孩子，臨床癥狀往往在出生后即出現(xiàn)，也可在出生數(shù)周后發(fā)生。喉喘鳴發(fā)作可表現(xiàn)為持續(xù)性的，也可以是間歇性的，小兒在睡眠或安靜時(shí)常無(wú)癥狀，但啼哭時(shí)或受到驚嚇時(shí)癥狀則比較明顯，多數(shù)患兒哭吵和咳嗽時(shí)并無(wú)嘶啞。

對(duì)癥狀較輕的患兒來(lái)說(shuō)，先天性喉鳴對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況并無(wú)明顯的影響，但臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的患兒，可因?yàn)楹粑щy及長(zhǎng)期缺氧而導(dǎo)致漏斗胸或雞胸，因?yàn)榉喂δ苁艿接绊?，有些患兒可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。

3、小下頜 其特點(diǎn)為下頜小、舌厚短或相對(duì)較大，吸氣有鼾鳴音，并有明顯吸氣性呼吸困難。當(dāng)吸氣時(shí)，患者下頜向后，口緊閉內(nèi)縮，舌根向后墜，軟腭上提，使鼻咽腔堵塞，造成嚴(yán)重呼吸困難，以劍突內(nèi)陷最為明顯，因此臨床上有時(shí)誤認(rèn)為先天性漏斗胸。如令患兒取側(cè)臥或俯臥位，用手托起下頜，呼吸困難當(dāng)即緩解。病兒常因呼吸困難不能正常哺乳，以致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，并發(fā)呼吸道感染。一般只置患兒于側(cè)臥位，有時(shí)用簡(jiǎn)單的下頜支架將下頜舉起，亦可沿口角放入一硅膠管改善通氣。