中醫(yī)治療糖尿病不同體質(zhì)治療各異

糖尿病目前已成為繼癌癥、冠心病之后的第三種嚴(yán)重危及人們生命健康的疾病。在我國(guó)，每10人中就有1人是糖尿病患者，發(fā)病率躍居世界第一?！疤悄虿】深A(yù)防可控制，只要保持合理膳食、樂(lè)觀心態(tài)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者可過(guò)正常人一樣的生活。

隨著人們生活水平的提高、工作壓力的加劇，糖尿病的發(fā)病率近年來(lái)逐年攀升，且呈年輕化趨勢(shì)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，過(guò)去糖尿病患者年齡主要在50歲以上這個(gè)年齡層，而現(xiàn)在40歲上下年齡段的患者越來(lái)越多。我國(guó)在上世紀(jì)七八十年代初糖尿病患病率僅為0.67%，2002年增到2.6%，到現(xiàn)在已猛增至9.7%。生活水平好了，發(fā)病率反而居高不下。過(guò)去很多疾病是由營(yíng)養(yǎng)不良引起的，而現(xiàn)在則多由營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的?！碧悄虿】蓪?dǎo)致多系統(tǒng)損壞，出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重者可致死亡。例如糖尿病患者的高血壓發(fā)病率比正常人高1.7倍，缺血性心臟病與腦中風(fēng)高3倍，下肢壞疽高5倍，腎功能衰竭高17倍，雙目失明高25倍。

糖尿病發(fā)病既有先天遺傳因素，也受后天生活不節(jié)律影響。糖尿病初期表現(xiàn)為口舌干渴、腰酸腿軟、視力模糊，皮膚瘙癢、多汗、肥胖和或消瘦，少部分人還伴有牙齦病變，若出現(xiàn)以上癥狀的要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

中醫(yī)治療糖尿病優(yōu)勢(shì)顯著

糖尿病以高血糖為主要標(biāo)志，臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。中醫(yī)稱(chēng)其為“消渴證”，對(duì)它的認(rèn)識(shí)由來(lái)已久，最早可追溯到幾千年前，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中就記載過(guò)“消渴證”這一病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》的消渴篇對(duì)“三多”癥狀亦有記載。糖尿病患者的小便是甜的，病名由此而來(lái)。

中醫(yī)治療糖尿病有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。在糖尿病初期、血糖波動(dòng)較大、減少繼發(fā)性降糖失效的情況下，中醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療有明顯療效。尤其是糖尿病患者伴有并發(fā)癥，多種疾病交雜使得病情更為復(fù)雜?！斑@時(shí)候中醫(yī)運(yùn)用整體觀，對(duì)各種疾病進(jìn)行辨證，因人制宜進(jìn)行綜合治療，效果明顯、副作用小，能有效緩解癥狀，提高病人生活質(zhì)量?！?/p>

針對(duì)糖尿病初期患者，中醫(yī)中最為常用經(jīng)方的是“白虎加人參湯”，在疾病后期，可用“腎氣丸”、“六味地黃丸”、“中醫(yī)開(kāi)方多是湯藥，一人一方，因病論治，不同病癥藥物用量酌情增減?！?也可用中藥代茶飲，輔助治療，以及對(duì)于糖耐量異常的病人進(jìn)行治療，常根據(jù)病人的不同體質(zhì)選用不同的干預(yù)治療。

均衡營(yíng)養(yǎng)是防控關(guān)鍵

“糖尿病”三個(gè)字，重在“糖”字，就是涉及到飲食方面。糖尿病在古代為帝王貴族之病，多發(fā)生在肥胖、多食富有者之中。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“此肥美之所發(fā)也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿(mǎn)，故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，消渴多因嗜酒厚味，損傷脾胃，運(yùn)化失職，消谷耗津，縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病。

在生活中，常有患者認(rèn)為糖尿病者就不應(yīng)該吃糖分高的食物，少吃或不吃主食，這是誤區(qū)?！昂侠砩攀?、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、樂(lè)觀心態(tài)是防控疾病的三大法寶，其中科學(xué)的飲食習(xí)慣是至關(guān)重要的因素，任何一類(lèi)食物過(guò)多或過(guò)少食用都不恰當(dāng)?！痹诿刻斐缘氖澄镏校竞偷鞍踪|(zhì)的比例最好分別占1/5，2/5-3/5為碳水化合物。有一個(gè)簡(jiǎn)單的估算方法：在一個(gè)6寸的餐盤(pán)里，蔬菜占1/2，主食占1/4，肉類(lèi)占1/8，蛋白質(zhì)占1/8，是均衡營(yíng)養(yǎng)的最佳搭配比。

定期認(rèn)真的血糖監(jiān)測(cè)

無(wú)論是飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法還是使用降糖藥物甚至胰島素治療，定期而規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)以了解治療效果都是必需的。一般病人或病情穩(wěn)定的患者監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖就可以了。

應(yīng)用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥、病情不穩(wěn)定、血糖波動(dòng)大的患者最好每隔一段時(shí)間測(cè)量血糖譜：含三餐前血糖、三餐后2小時(shí)血糖和臨睡前血糖，醫(yī)生有時(shí)還會(huì)根據(jù)病情建議測(cè)量夜間0點(diǎn)、2點(diǎn)或4點(diǎn)時(shí)的血糖以了解整體血糖情況，指導(dǎo)調(diào)整用藥。