糖尿病合并高血壓危害大 預(yù)防自檢有學(xué)問

糖尿病和高血壓看似關(guān)系不大，其實不然，這兩種病經(jīng)常是“如影隨形“的，可以說這兩種病是一對“姐妹病”。糖尿病患者高血壓的發(fā)病率比非糖尿病患者高出很多倍，糖尿病患者之所以那么容易發(fā)生高血壓基本上有兩個原因：首先，患者由于糖代謝紊亂，可加速腎動脈和全身小動脈硬化，致使外周阻力增加，從而引起血壓升高。其次，高血糖引起血容量增加，導(dǎo)致體內(nèi)水納潴留，腎臟超負(fù)荷，進(jìn)而引起血壓升高。

同時，糖尿病合并高血壓的危害也是很大的。糖尿病合并高血壓使大血管及微血管并發(fā)癥的危險性均顯著增高。合并高血壓的糖尿病患者心血管病的發(fā)生率和致死率是無合并高血壓患者的2倍以上。高血壓還可以并發(fā)腎臟病變，加速腎病的發(fā)生和發(fā)展；糖尿病合并高血壓患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險性也顯著增加。

糖友們在日常生活中要注意預(yù)防高血壓的出現(xiàn)。

第一，糖尿病患者每天必須按時、按量服用藥，控制好每天攝入食物的總熱量，根據(jù)自身狀況進(jìn)行適量的運動，以求將血糖控制在穩(wěn)定的范圍內(nèi)，控制好糖尿病。這樣其他的并發(fā)癥也不會如影隨形?；颊哐堑目刂颇繕?biāo)：空腹血糖應(yīng)在≤5.9mmol/L，餐后血糖應(yīng)控制在≤7.8mmol/L。

第二，糖尿病患者要定期測量血壓，使血壓值保持在正常的范圍值內(nèi)，建議每周監(jiān)測血壓1～2次。對高血壓進(jìn)行積極的監(jiān)測。血壓控制在130/80mmHg左右，當(dāng)血壓≥130/80mmHg時，就應(yīng)服用降壓藥，如有蛋白尿需要用ACEI或ARB類的降壓藥。另一方面，如果血壓保持正常，但出現(xiàn)了蛋白尿，這時也應(yīng)該考慮服用降壓藥。

第三，日常的起居飲食對糖尿病患者來說是至關(guān)重要的。所以患者每天應(yīng)意“少鹽少脂多運動，戒煙限酒減壓力，按時服藥是關(guān)鍵，謹(jǐn)遵醫(yī)囑是保障”。

患者每天攝入的食鹽量應(yīng)少于5g（大約小湯匙每天半勺）?；颊唢嬍硲?yīng)限制脂肪攝入量，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、甜食等高熱量的食物，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等，保證合理膳食。于此同時，保證適量的運動，有效的控制體重。

患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的戒煙限酒。煙草中的尼古丁影響降壓藥的療效，且吸煙能刺激腎上腺素的分泌，使心跳加快，從而使收縮壓和舒張壓升高；吸煙還可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高。飲酒和高血壓之間有著定量的關(guān)系，隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也會隨著升高，長此以往，高血壓的發(fā)病率也會繼續(xù)增大，且過度飲酒還可能出現(xiàn)腦中風(fēng)的危險。

患者要遵從醫(yī)囑按時服藥，將病情控制住，也可早日脫離“苦?！?。

第四，除了以上物質(zhì)方面的保障之外，患者還應(yīng)重視心理因素對病情的影響。性格與高血壓之間的關(guān)系也是密不可分的，性格和情緒的變化能使身體產(chǎn)生微妙的變化，如一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒或者急躁時分泌比較旺盛，血管收縮會導(dǎo)致血壓升高，長期如此，會增加患高血壓的風(fēng)險。因此，糖尿病患者每天應(yīng)保持平和的心態(tài)，保持心胸開闊，以樂觀豁達(dá)的情緒面對身邊的人、事和物。

怎樣確定糖尿病患者是否合并了高血壓？

高血壓是糖尿病中極為常見的合并癥。在2型糖尿病患者中，高血壓常為胰島素抵抗代謝綜合征的一部分，這部分患者除了糖尿病和高血壓外，還存在中心性肥胖和脂代謝紊亂等情況。在1型糖尿病的患者中，高血壓可提示有糖尿病腎病的發(fā)生。糖尿病患者合并高血壓大大地增加了大血管和微血管并發(fā)癥的風(fēng)險，如腦卒中、冠狀動脈性疾病、周圍血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變以及神經(jīng)病變的患病率和死亡率都顯著增加。

近年來，大量資料顯示，積極治療高血壓可有效減少1型和2型糖尿病的并發(fā)癥。那么，如何早期發(fā)現(xiàn)并確定糖尿病患者是否合并了高血壓，以便為有效的治療提供可靠的依據(jù)呢？

高血壓的癥狀 高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合征，通常簡稱為高血壓。臨床表現(xiàn)為：大多數(shù)起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。約l/5患者無癥狀，僅在測量血壓時或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn)。一般常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，呈輕度持續(xù)性，多數(shù)癥狀可自行緩解，在緊張或勞累后加重。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián)，因高血壓性血管痙攣或擴(kuò)張所致。典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時合并其他原因的頭痛，往往與血壓高度無關(guān)，例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈，要注意可能是短暫性腦缺血發(fā)作或者過度降壓、直立性低血壓，這在高血壓合并動脈粥樣硬化、心功能減退者容易發(fā)生。高血壓患者還可以出現(xiàn)受累器官的癥狀，如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。

但高血壓是一種慢性疾病，大多數(shù)患者幾乎在開始時毫無察覺，早期無癥狀或癥狀輕微而不被重視，僅在體檢或就醫(yī)時偶然發(fā)現(xiàn)，有的患者甚至在出現(xiàn)了明顯的心、腦、腎病發(fā)癥時，才引起了重視，卻為時已晚。所以，我們認(rèn)為糖尿病患者一定要經(jīng)常監(jiān)測血壓的變化，以便及時發(fā)現(xiàn)并盡早確診。

高血壓的監(jiān)測 測量血壓是確診有無高血壓和評估其嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。監(jiān)測血壓的方法有：

偶測血壓：由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下，按照統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行測量。應(yīng)相隔2分鐘重復(fù)測量，取2次血壓讀數(shù)的平均值為準(zhǔn)。如2次收縮壓和（或）舒張壓讀數(shù)相差大于5毫米汞柱，應(yīng)再測量一次，取3次讀數(shù)的平均值。如血壓升高，需在非同一日再測血壓才可確診。

自測血壓：自我測量血壓是受測者在家中或其他環(huán)境里給自己測量血壓，簡稱自測血壓。自測血壓有以下好處：

1、區(qū)別持續(xù)性和“白大衣”高血壓（即在診室內(nèi)血壓升高，而診室外血壓正常）。在家中自測的血壓值不應(yīng)超過135/85毫米汞柱。

2、改善病人對治療的依從性。

3、可能降低治療費用。

4、自測血壓具有時間上的靈活性。例如，部分高血壓病患者血壓在5～6點或19～20點升高，依靠診室偶測血壓易漏診，而自測血壓易于發(fā)現(xiàn)這部分患者。

5、評估抗高血壓藥物的療效?？呻S時了解治療中血壓的變化，為診療提供更加完善的資料。自測血壓的具體方法與診所偶測血壓基本上相同。自測血壓時，也以2次讀數(shù)的平均值記錄，同時記錄測量日期、時間、地點和活動情況。

動態(tài)血壓監(jiān)測：動態(tài)血壓監(jiān)測可以提供24小時、白晝與夜間各時間段血壓的平均值和離散度，能較敏感、客觀地反映實際的血壓水平、血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律，與靶器官損害以及預(yù)后比診所偶測血壓有更密切的關(guān)系。動態(tài)血壓與偶測血壓相比有如下優(yōu)點：

1、避免了偶測血壓的偶然性，可了解情緒、運動、進(jìn)食、吸煙、飲酒等因素對血壓的影響，較為客觀真實地反映血壓情況。

2、動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù)，能實際反映血壓在全天內(nèi)的變化規(guī)律。對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者，提高了檢出率并可得到及時治療

3、動態(tài)血壓可指導(dǎo)藥物治療。在許多情況下可用來評價藥物的治療效果，幫助選擇藥物，調(diào)整劑量與給藥時間。

4、判斷高血壓病人有無靶器官（易受高血壓損害的器官）損害。有心肌肥厚、眼底動脈血管病變或腎功能改變的高血壓病人，其日夜之間的差值較小。

5、 動態(tài)血壓對判斷預(yù)后有重要意義，可以預(yù)測一天內(nèi)心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時，最易發(fā)生心腦血管疾病。24小時血壓高者其病死率及第一次心腦血管病發(fā)病率，均高于24小時血壓偏低者。

高血壓的分類 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱為原發(fā)性高血壓，即我們常說的高血壓病，約占高血壓患者的95%以上；在不到5%的患者中，他們的血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發(fā)性高血壓，又叫癥狀性高血壓。發(fā)生在2型糖尿病患者中的高血壓，大多數(shù)都是原發(fā)性高血壓，胰島素抵抗是兩者的共同基礎(chǔ)，有些2型糖尿病患者一開始的血壓并不高，在合并腎病時血壓逐漸升高。在腎病的早期尿液常規(guī)檢查可無異常發(fā)現(xiàn)，尿微量白蛋白檢查有助于診斷。

高血壓與微量蛋白尿的關(guān)系 高血壓病患者做尿液檢查可以幫助了解腎臟損傷的程度。明確高血壓與腎臟病變之間的關(guān)系，然而常規(guī)的尿檢測方法存在靈敏度差的缺點。近年來，一些醫(yī)院已開展了一些新的較靈敏的方法測定尿微量白蛋白及N-乙酰-β氧基葡萄糖甘醇（NAG）、視黃醇結(jié)合蛋白（RBP、尿免疫球蛋白G（IgG）等，可以早期發(fā)現(xiàn)亞臨床微量蛋白尿。有利于對多種疾?。喝绺哐獕汉喜⒛I損害或糖尿病腎病等的早期診斷及治療。

1、微量白蛋白尿指尿中白蛋白的排泄每分鐘超過20微克或24小時超過30毫克。尿微量白蛋白排泄與血壓密切相關(guān)，在輕度高血壓，微量白蛋白尿的發(fā)生率為5%左右；血壓明顯升高（>170～180/100mmHg）的高血壓病患者微量白蛋白原則普遍和嚴(yán)重。其發(fā)生機(jī)制為高血壓時腎小球內(nèi)壓增加和濾過分?jǐn)?shù)增加，引起腎小球基底膜功能和結(jié)構(gòu)異常。因此，高血壓病患者只有血壓明顯升高才會出現(xiàn)微量白蛋白尿。

2、糖尿病患者由于腎小球基底膜電荷異常改變，腎小球系膜基底增厚。對白蛋白的通透性增加，糖尿病腎病早期僅腎小球濾過率增高。以后才出現(xiàn)微量白蛋白尿，血壓可逐步升高。糖尿病患者與高血壓病患者比較，血壓同樣為170～180/100mmHg水平。糖尿病患者平均尿白蛋白的排泄比高血壓病患者高100倍。因此，尿微量白蛋白排泄對評價早期糖尿病腎病更靈敏和重要。

3、不少臨床藥物研究都采用微量白蛋白排泄為指標(biāo)，觀察藥物對腎臟的保護(hù)作用。 除了最常用尿微量白蛋白排泄來叵映腎小球病變外，NAG和RBP是反映腎小管功能的指標(biāo)。NAG是一種酶，主要來源于腎近曲小管上皮細(xì)胞，RBP是一種結(jié)合蛋白，其含量反映腎小管重吸收功能，當(dāng)它們增高時提示高血壓或糖尿病所致腎小管重吸收功能受損。

糖尿病合并高血壓用藥需謹(jǐn)慎

在2型糖尿病患者中，約有一半人患有高血壓，兩病并存時，?？杉铀傺芎臀⒀懿∽兊陌l(fā)生和發(fā)展，因而患了糖尿病又合并高血壓，患者需要終生控制血糖和血壓。專家建議患者，由于不少抗高血壓藥物對降糖治療有一定的影響，所以要慎重選擇降壓藥物，最好在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。

一般來講，這類患者應(yīng)首選的抗高血壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。因為該藥對糖尿病患者具有四大作用：一是在發(fā)揮降壓作用的同時，可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，這對使用胰島素控制血糖的患者尤為重要；二是對糖、脂代謝沒有不良影響，有時還可以起到改善糖和脂肪代謝的作用；三是可抑制動脈平滑肌細(xì)胞的增殖，防止動脈粥樣硬化形成，減輕或逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，改善心肌功能；四是對早期糖尿病合并腎病患者可明顯降低微量蛋白尿，對腎功能具有一定的保護(hù)作用。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑品種較多，包括苯那普利、賴諾普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。這些藥物服用后，少數(shù)患者可能出現(xiàn)干咳等副作用，不過停服后干咳癥狀會減輕和消失。如果患者單用此類藥而血壓控制不能達(dá)標(biāo)時，那么抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用就有以下講究了。一般有三種選擇：一是聯(lián)合使用血管緊張素II受體拮抗劑，常用的有氯沙坦、纈沙坦等；二是聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑，常用的有硝苯地平、尼群地平、維拉帕米等；三是聯(lián)合使用利尿劑，尤其是小劑量噻嗪類利尿劑，常用的有吲達(dá)帕胺、雙氫氯噻嗪等。但必須注意，這類藥易引起低血鉀，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥或補(bǔ)鉀。另外，專家建議糖尿病患者在服用降血壓藥的同時，應(yīng)加服小劑量阿司匹林，每日75～150毫克，可使心肌梗死的發(fā)生率降低36%，而腦出血的發(fā)生率并不增加。

需要強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病患者合并高血壓時不要選用β受體阻滯劑，如普萘洛爾、貝他洛爾等，這類藥可抑制胰腺分泌，降低機(jī)體對胰島素的敏感性，使葡萄糖耐量下降。同時，β受體阻滯劑還可抑制肝糖原分解，影響脂質(zhì)代謝，加重降糖藥引起的低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重時甚至?xí)绊懶呐K功能。

總之，糖尿病患者合并高血壓時，藥物不可盲目選藥、濫用，需完全按照醫(yī)囑。

糖尿病合并高血壓的危害 李師傅患糖尿病有7年時間了，經(jīng)過有效的治療和控制后，血糖一直處于比較理想的穩(wěn)定狀態(tài)。半年前，李師傅經(jīng)常感到頭暈、頭痛、疲乏無力，就去醫(yī)院做了檢查。醫(yī)生檢查后，對李師傅說他的血壓很高，一連查了幾次，血壓都是居高不下。醫(yī)生告訴李師傅，他患了糖尿病合并高血壓，要進(jìn)行認(rèn)真的治療和調(diào)理，否則這種被醫(yī)學(xué)上稱為“致命組合”的病癥是會危及生命的。

糖尿病和高血壓，都是引起中風(fēng)、冠心病、心肌梗死、周圍血管病和腎功能衰竭的罪魁禍?zhǔn)?，是?yán)重威脅人類健康的世界公共衛(wèi)生問題。高血壓和糖尿病共同的發(fā)病基礎(chǔ)是胰島素抵抗，即由于各種原因使胰島素不能在體內(nèi)發(fā)揮降血糖作用。胰島素主要在肝臟和肌肉組織中發(fā)揮降血糖作用，而糖尿病、高血壓患者往往是脂肪組織增加而肌肉含量減少，且常常伴有血脂代謝紊亂，這使血糖不易降至較低水平。機(jī)體為了使血糖能保持正常，就代償性的釋放更多的胰島素。胰島素是一種促合成的激素，不僅能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪等合成，而且能夠使水鈉潴留和體重增加，促進(jìn)或加重高血壓的發(fā)生和發(fā)展。高血壓的基礎(chǔ)是動脈硬化，即動脈壁增厚變硬、缺乏彈性、動脈內(nèi)徑變小，造成局部供血不足，這會引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥，加重糖尿病病情的發(fā)生與發(fā)展。而高血糖又會促使血液和組織中的某些成分糖化，反過來加快和加重動脈的硬化。

六大危害，時刻注意

糖尿病高血壓危害一：冠心病和高血壓心臟病。

糖尿病合并高血壓的患者，冠心病和高血壓心臟病的發(fā)病率和死亡率較高，臨床表現(xiàn)為心律失常、心肌肥大、勞損或心臟擴(kuò)大，常因并發(fā)心力衰竭、心肌梗死、心源性休克而死亡。

糖尿病高血壓危害二：腦血管意外。

糖尿病合并高血壓的患者，容易發(fā)生腦血管意外，其中更容易發(fā)生腦血栓和腦卒中。

糖尿病高血壓危害三：腎功能衰竭。

高血壓會加快糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展，而糖尿病腎病的進(jìn)展加速，又會引起血壓的進(jìn)一步升高，形成惡性循環(huán)。因此，糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生腎功能衰竭。

糖尿病高血壓危害四：周圍動脈硬化及壞疽

高血壓能夠?qū)е聞用}硬化，即動脈壁增厚變硬、缺乏彈性、動脈內(nèi)徑變小，造成局部供血不足，這會引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥，加重糖尿病病情的發(fā)生與發(fā)展。

糖尿病高血壓危害五：視網(wǎng)膜眼底病變

糖尿病高血壓對視網(wǎng)膜的危害情況：高血壓使視網(wǎng)膜動脈硬化，隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫?？梢鸩∪说囊曈X障礙，如視物不清，視物變形或變小等。糖尿病眼底病變與高血壓和動脈硬化的眼底病變往往并存，常導(dǎo)致失明。

糖尿病高血壓的危害是致命的。糖尿病患者容易發(fā)生血管病變，能促進(jìn)或加重高血壓的發(fā)生和發(fā)展。高血壓能加重糖尿病患者的大血管和微血管并發(fā)癥，加重糖尿病病情的發(fā)生與發(fā)展。因此，糖尿病合并高血壓后，既要控制血糖，也要控制血壓，降血糖與降血壓治療同時進(jìn)行才能降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。

降糖降壓都重要 糖尿病合并高血壓后，既要控制血糖，也要控制血壓，而控制血壓的重要性決不亞于控制血糖，尤其是已經(jīng)有糖尿病腎病的患者，血壓控制不僅是保護(hù)腎臟的關(guān)鍵，而且是防止糖尿病眼病加重的手段。

糖尿病合并高血壓患者的降血糖與降血壓治療可以同時進(jìn)行。但如果患者血糖控制尚理想，血壓卻經(jīng)常在160/100毫米汞柱以上，或同時發(fā)現(xiàn)了腎臟、心臟等疾患，降血壓就比降血糖顯得更為緊迫一些。

那么，糖尿病合并高血壓的患者應(yīng)該如何控制血壓呢？首先，糖尿病合并高血壓的患者應(yīng)該加強(qiáng)血壓監(jiān)測，統(tǒng)計資料表明，相當(dāng)多的糖尿病患者盡管在服降壓藥，但高血壓并未得到控制。因此，建議糖尿病合并高血壓的患者在服降壓藥期間，應(yīng)每星期檢查血壓一兩次，以便及時調(diào)整降壓藥。其次，與單純高血壓患者比較，糖尿病合并高血壓患者的血壓控制水平要更嚴(yán)格，最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，因為糖尿病、高血壓都是心腦血管疾病的危險因素。國外的臨床試驗已經(jīng)證實，收縮壓僅僅下降幾個毫米汞柱，糖尿病合并高血壓患者的死亡率和殘疾率就會明顯下降。當(dāng)血壓由130/85毫米汞柱降至120/80毫米汞柱時，更有利于糖尿病腎病的防治。

怎樣預(yù)防糖尿病合并高血壓 飲食控制，首當(dāng)其沖

1、控制飲食，減輕體重。制訂每天應(yīng)攝取的總熱量，科學(xué)計算，使攝入和消耗的熱量達(dá)到平衡。利用科學(xué)飲食，糾正體重超重。

2、 減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。多攝入低飽和脂肪和總脂肪含量少的低脂奶產(chǎn)品、魚和蝦等。少吃高膽固醇食物如蛋黃、動物的皮和動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

3、 多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜，保證攝入一定量的高鉀低鈉及多纖維素的食物。多吃纖維多的食物，如海帶、紫菜等。這些食物纖維不被小腸消化吸收，但能帶來飽食感，有助于減食，并能延緩糖和脂肪的吸收?？扇苄允澄锢w維（谷物、麥片、豆類中含量較多）能吸附腸道內(nèi)的膽固醇，有助于降低血糖和膽固醇水平。

4、少食多餐。每頓少吃，多吃幾頓，總量不變。這樣的方法，可保證在餐后血糖不會升得太高。注意晚餐時間。如果晚餐吃得太晚，飯后又缺乏適量的活動，那么食物中的熱量來不及消耗就會轉(zhuǎn)化成脂肪儲存起來。因此，最好把晚飯時間安排在下午6：00～7：00之間，這樣就有時間在晚飯后進(jìn)行適量的運動。

5、嚴(yán)格限鹽。普通人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以內(nèi)，而高血壓合并糖尿病患者則最高不應(yīng)超過3g。

6、 限制每日酒精攝入量。高血壓患者中約5%～10%是由喝酒引起的。目前認(rèn)為喝酒所致的高血壓是可逆的，只需戒酒或減少飲酒量就可使血壓降低或恢復(fù)正常。我國高血壓患者總?cè)藬?shù)約有1.7億人，若按這一比例推算，我國約有1700萬以上高血壓患者通過戒酒可使血壓下降，而不需要服藥治療或少服降壓藥。男性飲酒的酒精不超過25克，即葡萄酒小于100～150毫升（相當(dāng)于2～3兩），或啤酒小于250～500毫升（半斤～1斤），或白酒小于25～50毫升（0.5～1兩）；女性則減半量，孕婦不飲酒。

合理運動，健康生活 高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動。作為高血壓患者，甚至是高血壓合并糖尿病患者，最好定期安排一些時間用于體育活動。因為除了合理健康的膳食結(jié)構(gòu)，適度的體育活動也是維持良好新陳代謝的重要手段。

您進(jìn)行體育活動時應(yīng)選擇時間持續(xù)長、強(qiáng)度低的運動，比如：散步、騎自行車和慢跑。在控制心跳頻率的條件下有節(jié)制地進(jìn)行體育活動，不僅能使您心情愉快，還能改善您的新陳代謝，同時也能減輕您的體重。適度的體育活動將有效降低您得病的幾率，讓您少量出汗的同時也給您帶來歡樂。

堅持定期檢查血糖、血壓和血脂及一般健康狀況。生活要有規(guī)律，保持樂觀豁達(dá)的良好心態(tài)，避免一切不良情緒的刺激，保證足夠而良好的睡眠，有病及時治療，無病提早預(yù)防，切忌不要濫用藥物，禁止吸煙酗酒等不良嗜好。只有做到這樣，才能有利于防治和減少并發(fā)癥，促進(jìn)疾病的康復(fù)。