古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
所謂瘦臉術,其實是通過手術或藥物使面部的部分區(qū)域組織的高度或厚度減低,從而使面部輪廓更為分明,立體感更強的一種療法。從醫(yī)學角度來說,影響容貌及面部輪廓的主要是硬組織和軟組織結構。所謂硬組織就是骨骼,對面部輪廓影響最為明顯的是下頜骨、顴骨及額骨。
軟組織包括皮膚、肌肉、皮下脂肪及各種脂肪墊。瘦臉術實際就是通過對上述兩種組織高度及厚度的調(diào)整,來達到瘦臉目的的。因為個人情況的不同,造成面部肥厚寬大的原因也各有側(cè)重,有些是以硬組織為主,也有些以軟組織為主,部分人兩者兼有,故在接受瘦臉術前,應請有經(jīng)驗及具備良好審美觀的醫(yī)師進行一下綜合評估,選擇側(cè)重點來完成瘦臉術,以達到令醫(yī)患雙方均滿意的美容效果。手術應該是以整體美為出發(fā)點,通過各組成部分的和諧搭配綜合選擇合適的方法來獲得整體協(xié)調(diào)的面部輪廓。
二、面部的美學標準?
標準的面型,其長寬比例協(xié)調(diào),符合三停五眼(見圖)。三停是指臉型的長度,從頭部發(fā)際到下頦的距離分為三等分,即從發(fā)際到眉、眉到鼻尖、鼻尖到下頦各分為一等分,各稱一停共三停;五眼是指臉型的寬度,雙耳間正面投影的長度為五只眼裂的長度,除眼裂外、內(nèi)此間距為一眼裂長度、兩側(cè)外眥角到耳部各有一眼裂長度,其是五眼長度稱五眼。下唇高約為上唇高的1.618(符合黃金分割律)
角度關系:從不同的角度觀察,所反映的人體形態(tài)也各不相同。Belt和Campen等人提出的側(cè)角學說,就是通過角度來體現(xiàn)人體形體美的。其中Campen的學說是以鼻下點與耳孔點的直線連線為基準,來測量側(cè)面觀察時額頭的傾斜角度的方法,這樣可以把復雜的立體感的頭部,用簡單的輪廓線進行描述-被稱為側(cè)面定性分析方法。用連接鼻尖點和頦下點的直線來觀察唇的突出度,評價面下部的美丑。鼻尖、下唇紅前緣、頦下點在同一條直線上,稱為Ricketts美學平面,是一種美的標志。
三、不同的癥狀應選用不同的手術方法!
1、咀嚼肌、下頜角肥大而導致的雙側(cè)面部膨隆肥大,呈現(xiàn)三角臉型者,往往給人以粗礪的感覺??刹捎孟骂M角截骨、咀嚼肌部分切除整形術治療以獲得柔美秀氣的面型。
2、雙側(cè)顴骨過高過突(東方 人較為普遍)、顳部凹陷導致的菱形臉,顯得顴面區(qū)突出,中面部過於寬大,常給人以兇狠或憔悴之感。宜采用雙側(cè)顳部生物材料植入、雙側(cè)顴骨縮小術,使顳部豐滿、顴區(qū)圓潤。
3、頦部短小或後縮,與上、中面部比例失調(diào),使得下面部感覺較寬大??赏ㄟ^頦截骨、植骨成形或頦部生物相容性材料植入隆頦術治療,使頦面各部分比例協(xié)調(diào),產(chǎn)生鵝蛋形秀美面龐之效果。
4、對於面頰臃腫、頦下脂肪堆積者,宜使用脂肪抽吸術,將面頰部、頦下區(qū)贅余的脂肪組織吸除,恢復輪廓清晰、富有立體感的俏麗面型。
若想試行美容整形手術,一定要和整形外科醫(yī)生商討,選擇正確的手術方法。
四、常用的顏面骨整形的手術入路有哪些?各有什么優(yōu)缺點?
對于顴骨整形常用的術路為口腔內(nèi)切口;而下頜角截骨要則有二種術路,分別如下:
口內(nèi)入路的手術,最大優(yōu)點是不遺留任何手術痕跡,但手術的難度大大增加,同時,手術的風險也隨之加大。術后的恢復期也相對較長。
口外入路其優(yōu)點在于手術操作簡單,暴露充分,截骨精準,恢復快,最大的遺憾在于面部遺留手術痕跡。至于下頜前凸的矯治及顴骨的降低,均在口內(nèi)切口入路,手術操作相對簡單,效果可靠。
五、隆顳術
一般有注射式及假體植入法,后者安全方便。
假體植入法:發(fā)際內(nèi)切口,植入硅膠假體于顳深筋膜下,術后加壓包扎并常需放置負壓引流管3天,一般7天拆線。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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