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腦腫瘤
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什么是核磁共振?核磁共振檢查的禁忌

2019-11-22 08:36:18      家庭醫(yī)生在線

什么是核磁共振檢查呢?核磁共振檢查在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用范圍很廣,是大家都耳熟能詳?shù)臋z查方法。但是,核磁共振檢查也會(huì)有禁忌,有些情況下是不能做核磁共振檢查的。在這里,就來具體為大家介紹一下吧。

什么是核磁共振檢查

核磁共振提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù),而且不同于已有的成像術(shù),因此,它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影;不需注射造影劑;無電離輻射,對(duì)機(jī)體沒有不良影響。MRI對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效。

然而,核磁共振檢查的禁忌是怎樣的呢?

核磁共振檢查的禁忌

有關(guān)金屬植入物。檢查前病人應(yīng)該對(duì)自己以往病史有所了解,必要時(shí)須攝X線片確定體內(nèi)有無金屬物存在,有金屬物存在者最好事先了解該材料的組成成分。例如帶有起搏器及電子刺激儀的病人嚴(yán)禁MR檢查,凡安裝人造耳蝸或眼內(nèi)有鐵磁性物質(zhì)的病人也不能做MR檢查。如果金屬植入物是非鐵磁性的,或者在磁場(chǎng)中所受偏轉(zhuǎn)力或吸引力較小,不足以引起物體運(yùn)動(dòng)和位移,或者磁場(chǎng)作用力小于金屬植入時(shí)的內(nèi)固定力時(shí)(例如相當(dāng)一部分口腔材料、心臟置換的瓣膜、植入幾周后的血管內(nèi)過濾器和支架、不銹鋼或一些合金制的骨科材料),MR檢查仍然安全可行。但體內(nèi)有鐵磁性的動(dòng)脈瘤夾和止血夾者不能做MR檢查。

腦出血與腦梗塞。雖然溶栓治療為患者提供了治療希望,但能否早期發(fā)現(xiàn)病灶是缺血還是出血卻至關(guān)重要,因?yàn)檫@涉及到兩種截然不同的治療方法。形象地比喻:缺血時(shí)間較長(zhǎng)的腦部組織如一片久旱的不毛之地,已失去溶栓的價(jià)值。近來,MR擴(kuò)散加權(quán)與血流灌注成像從傳統(tǒng)的顯示皮層動(dòng)脈的大血管,過渡到用灌注方法進(jìn)行毛細(xì)血管檢查,在腦梗塞的早期診斷方面取得了突破性進(jìn)展。它有助于新舊梗塞的鑒別,腦梗塞和腦出血的鑒別,有利于腦梗塞溶栓時(shí)機(jī)的選擇,而且無需動(dòng)脈穿刺,無放射損傷,不需注入具有危險(xiǎn)性的碘對(duì)比劑,檢查時(shí)間相對(duì)較短,檢查后不需要做任何觀察和處理。病人必須合作,因?yàn)槌上駮r(shí)間較長(zhǎng),而病人輕微的移動(dòng)都會(huì)影響血管形態(tài)的顯示而造成誤診。

胃癌。MR檢查將成為胃癌有效和重要的檢查方法之一。那么,對(duì)于病人來說要做些什么呢?病人檢查前要禁食6-10小時(shí),使胃內(nèi)容物排空;在掃描前10分鐘用輔助藥物:胰高血糖素或654-Ⅱ,以消除腸里蠕動(dòng)偽影,使胃處于低張狀態(tài),延緩胃的排空;在掃描前5-10分鐘一次性服用800-1000ml口服對(duì)比劑,體質(zhì)和耐受性差的病人在掃描前2次服用200-500ml,使胃保持適度充盈狀態(tài)。

是否可以做核磁共振檢查,還需要結(jié)合實(shí)際的情況而定。

(責(zé)任編輯:葉群華 )

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