動脈瘤樣骨囊腫如何診斷？ 有哪些常見的診斷方法？

動脈瘤樣骨囊腫的診斷通常用到成像技術(shù)和活檢技術(shù)。雖然動脈瘤樣骨囊腫患者的堿性磷酸酶水平可能會增加，但實驗室研究通常對動脈瘤樣骨囊腫患者的檢查無益。

動脈瘤樣骨囊腫如何診斷？

一、影像學(xué)研究

1、造影

放射學(xué)檢查結(jié)果通常包括偏心或較不常見的中央或骨膜下病變，其呈現(xiàn)囊性或溶解性。圖像可能顯示周圍骨骼的擴(kuò)張，具有吹出，膨脹或肥皂泡的外觀。一些觀點(diǎn)可能顯示圍繞病變的出現(xiàn)蛋殼的骨邊緣。人們可能會看到囊性空間，很少會看到部分僵化的隔膜。與單腔骨囊腫不同，動脈瘤性骨囊腫傾向于使骨骼擴(kuò)張得比相鄰的骨骼更寬。

2、CT檢查

計算機(jī)斷層掃描與普通放射線照相同的特征相同， 然而，CT掃描還顯示內(nèi)部隔膜，其可以是完全或部分完整的。也可以看到流體液位 ，這些最常見于動脈瘤性骨囊腫，但它們并不是唯一的。流體液體水平是由囊性空間內(nèi)的細(xì)胞物質(zhì)和血清分離引起的。

3、磁共振成像

磁共振成像的結(jié)果與CT相似，但磁共振成像可以更具體地揭示病變內(nèi)的血液，以及擴(kuò)張到軟組織中。 磁共振成像可以區(qū)分動脈瘤性骨囊腫與毛細(xì)血管擴(kuò)張性骨肉瘤，因為毛細(xì)血管擴(kuò)張性骨肉瘤在釓增強(qiáng)對比磁共振成像上對應(yīng)于肉瘤組織的囊性空間周圍組織具有厚的結(jié)節(jié)性增強(qiáng)。毛細(xì)血管擴(kuò)張性骨肉瘤也可能表現(xiàn)出壞死，而動脈瘤性骨囊腫沒有壞死和薄的外周邊緣，間隔增強(qiáng)而沒有結(jié)節(jié)性。

4、骨掃描

在骨掃描中，在病變周圍觀察到增加的攝取。研究結(jié)果往往表明，在攝取量很小的區(qū)域內(nèi)放射性核素攝取增加會產(chǎn)生暈圈。

5、血管造影

在某些情況下，血管造影顯示動脈瘤性骨囊腫周圍的血管外區(qū)域，可以觀察到持續(xù)對比度積聚的強(qiáng)烈漫射區(qū)域，而沒有觀察到主要的傳入或傳出血管。計劃選擇性動脈栓塞作為主要治療或作為術(shù)前方法來幫助控制術(shù)中失血可能是有幫助的。

二、活檢

一些研究人員認(rèn)為，放射線照相，CT和磁共振成像的特征性發(fā)現(xiàn)可用于確認(rèn)動脈瘤性骨囊腫的診斷。然而，如果存在任何疑問，必須進(jìn)行開放式活檢，因為伴隨腫瘤的頻率很高。進(jìn)行活組織檢查時，樣本應(yīng)包括整個病灶的材料，有限的活組織檢查很容易導(dǎo)致錯過共存的病變，使患者預(yù)后不良。與所有骨科腫瘤相關(guān)疾病一樣，活檢是治療的一部分，其次才是一種檢查手段。