哪些人不宜做磁共振檢查？MRI檢查注意事項(xiàng)

磁共振雖然是常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)影像檢查，但也不是人人都適用的檢查方法。有些人群就需要盡量避免做磁共振檢查，否則會(huì)適得其反。下面不如就一起了解了解是哪些人不宜做磁共振檢查吧。

哪些人不宜做磁共振檢查

有關(guān)金屬植入物：檢查前病人應(yīng)該對(duì)自己以往病史有所了解，必要時(shí)須攝X線片確定體內(nèi)有無(wú)金屬物存在，有金屬物存在者最好事先了解該材料的組成成分。例如帶有起搏器及電子刺激儀的病人嚴(yán)禁MR檢查，凡安裝人造耳蝸或眼內(nèi)有鐵磁性物質(zhì)的病人也不能做MR檢查。如果金屬植入物是非鐵磁性的，或者在磁場(chǎng)中所受偏轉(zhuǎn)力或吸引力較小，不足以引起物體運(yùn)動(dòng)和位移，或者磁場(chǎng)作用力小于金屬植入時(shí)的內(nèi)固定力時(shí)（例如相當(dāng)一部分口腔材料、心臟置換的瓣膜、植入幾周后的血管內(nèi)過(guò)濾器和支架、不銹鋼或一些合金制的骨科材料），MR檢查仍然安全可行。但體內(nèi)有鐵磁性的動(dòng)脈瘤夾和止血夾者不能做MR檢查。

腦出血與腦梗塞：雖然溶栓治療為患者提供了治療希望，但能否早期發(fā)現(xiàn)病灶是缺血還是出血卻至關(guān)重要，因?yàn)檫@涉及到兩種截然不同的治療方法。形象地比喻：缺血時(shí)間較長(zhǎng)的腦部組織如一片久旱的不毛之地，已失去溶栓的價(jià)值。近來(lái)，MR擴(kuò)散加權(quán)與血流灌注成像從傳統(tǒng)的顯示皮層動(dòng)脈的大血管，過(guò)渡到用灌注方法進(jìn)行毛細(xì)血管檢查，在腦梗塞的早期診斷方面取得了突破性進(jìn)展。它有助于新舊梗塞的鑒別，腦梗塞和腦出血的鑒別，有利于腦梗塞溶栓時(shí)機(jī)的選擇，而且無(wú)需動(dòng)脈穿刺，無(wú)放射損傷，不需注入具有危險(xiǎn)性的碘對(duì)比劑，檢查時(shí)間相對(duì)較短，檢查后不需要做任何觀察和處理。病人必須合作，因?yàn)槌上駮r(shí)間較長(zhǎng)，而病人輕微的移動(dòng)都會(huì)影響血管形態(tài)的顯示而造成誤診。

胃癌：MR檢查將成為胃癌有效和重要的檢查方法之一。那么，對(duì)于病人來(lái)說(shuō)要做些什么呢？病人檢查前要禁食6-10小時(shí)，使胃內(nèi)容物排空；在掃描前10分鐘用輔助藥物：胰高血糖素或654-Ⅱ，以消除腸里蠕動(dòng)偽影，使胃處于低張狀態(tài)，延緩胃的排空；在掃描前5-10分鐘一次性服用800-1000ml口服對(duì)比劑，體質(zhì)和耐受性差的病人在掃描前2次服用200-500ml，使胃保持適度充盈狀態(tài)。

水成像：其應(yīng)用范圍為胰膽管、泌尿系、脊髓、涎管造影，近來(lái)還開(kāi)展了內(nèi)耳淋巴、小腸結(jié)腸、輸卵管、精囊曲管MR成像。其優(yōu)點(diǎn)為無(wú)創(chuàng)傷性，不需要插管，無(wú)操作技巧問(wèn)題，受檢查者無(wú)痛苦，無(wú)逆行感染的危險(xiǎn)，有感染者也可做此檢查，且無(wú)需造影劑，無(wú)射線輻射。器官內(nèi)的液體（水）是天然對(duì)比劑，即使完全梗阻，亦可觀察梗阻區(qū)上下段管腔的影像。對(duì)疑有管道狹窄者，可在任何平面獲得多方位的影像。其檢查費(fèi)用較貴，圖像空間分辨率低，鄰近含水器官可與所需的成像器官同時(shí)顯示，而干擾圖像質(zhì)量及觀察。

肌肉骨骼腫瘤：動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MR可進(jìn)行骨骼及肌肉系統(tǒng)（如骨皮質(zhì)、肌肉、筋膜等軟組織及血管、神經(jīng)束）腫瘤的鑒別診斷，它對(duì)骨髓和軟組織敏感。X線平片、血管造影、CT、核素顯像在腫瘤的診斷和分期中是重要的，但難以定量進(jìn)行評(píng)價(jià)腫瘤放化療效果，MR則在這方面則顯示出優(yōu)勢(shì)，并有可能取代CT。

基因成像：基因表達(dá)成像，又稱影像標(biāo)記基因技術(shù)，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像學(xué)、分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)、基因治療學(xué)等多學(xué)科研究的前沿和熱點(diǎn)。它融分子基因克隆技術(shù)、磁共振成像于一體，與常規(guī)標(biāo)記基因技術(shù)不同，具有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)需組織樣本的特點(diǎn)?；虺上癯Ｓ猛緩皆谟诨虮磉_(dá)的產(chǎn)物能直接被用于成像，治療基因和MR增強(qiáng)劑連為一體，借助多基因載體可將治療基因連接至標(biāo)記基因。

心血管?。篗R輔以超聲心動(dòng)圖可解決大多數(shù)復(fù)雜心臟大血管疾病的診斷。其優(yōu)點(diǎn)為：心肌和血管壁組織與血流的信號(hào)間對(duì)比良好，無(wú)創(chuàng)傷，可進(jìn)行任意平面斷層掃描，并重復(fù)顯示心臟大血管的解剖結(jié)構(gòu)，可定量測(cè)定心臟體積等。MR可應(yīng)用于先天性心臟病、心肌病變、心包病變、心臟腫瘤、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、大血管病變、心臟功能的評(píng)價(jià)和定量分析。

與此同時(shí)，做磁共振檢查需要注意哪些呢？

磁共振檢查的注意事項(xiàng)

檢查前須取下一切含金屬的物品，如金屬手表、眼鏡、項(xiàng)鏈、義齒、義眼、鈕扣、皮帶、助聽(tīng)器等；

裝有心臟起搏器的患者禁止做MRI檢查；

做盆腔部位檢查時(shí)，需要膀胱充盈，檢查前不得解小便。有金屬節(jié)育環(huán)者須取出才能進(jìn)行；

體內(nèi)有彈片殘留者，一般不能做MRI;

手術(shù)后留有金屬銀夾的病人，是否能做MRI檢查要醫(yī)生慎重決定；

胸腹部檢查時(shí)，要保持呼吸平穩(wěn)，切忌檢查期間咳嗽或進(jìn)行吞咽動(dòng)作；

MRI對(duì)飲食、藥物沒(méi)有特別要求；

檢查時(shí)要帶上已做過(guò)的其他檢查材料，如B超、X線、CT的報(bào)告。

在做磁共振檢查的過(guò)程中也要積極的配合醫(yī)生哦。