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這些人不宜做磁共振檢查 磁共振檢查的適應(yīng)癥有哪些

2017-11-18 08:25:19      家庭醫(yī)生在線

哪些人不宜做磁共振檢查呢?磁共振檢查和其他醫(yī)學(xué)影像檢查相比有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),但是并非所有人都適合做磁共振檢查。與此同時(shí),磁共振檢查也會(huì)有適應(yīng)癥。在這里,為大家科普一下關(guān)于磁共檢查的這兩個(gè)問題吧。

磁共振檢查基本原理

磁共振成像技術(shù)是目前比較先進(jìn)的也是比較昂貴的影響檢查技術(shù),它所檢查的疾病很廣泛,一般情況下對(duì)于X線,B超,CT不能診斷的疾病可以進(jìn)行診斷定位,而且價(jià)值較高。如核磁共振成像用于頭顱檢查,頸部檢查,脊柱檢查等診斷價(jià)值最高,對(duì)于腹部疾病的檢查與定位也有較高的診斷價(jià)值。一般不對(duì)四肢骨骼進(jìn)行檢查。

磁共振檢查費(fèi)用是根據(jù)檢查項(xiàng)目來定的,每個(gè)人的選擇不同,所以很多時(shí)候檢查費(fèi)用也是有差別的另外,影響核磁共振檢查費(fèi)用的因素還包括地區(qū)和醫(yī)院的差異性。一般不同等級(jí)醫(yī)院做磁共振收費(fèi)不一樣,一般來說,縣級(jí)醫(yī)院做核磁共振價(jià)格為600元左右,級(jí)別高的醫(yī)院收費(fèi)要貴些。此外,頭痛的原因較多如頸椎病,神經(jīng)性頭痛,高血脂等,所以除了做CT檢查頭部意外還要做下頸椎片,血壓檢測(cè)等。

那么,哪些癥狀可以做磁共振檢查呢?

磁共振檢查的適應(yīng)癥

檢查心臟大血管的病變、肺內(nèi)縱膈的病變。腹部盆腔臟器的檢查;膽道系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)等疾病,疾病的診斷明顯優(yōu)于CT。對(duì)關(guān)節(jié)軟組織病變;對(duì)骨髓,骨的無菌性壞死十分敏感,病變的發(fā)現(xiàn)早于X線和CT。

檢查神經(jīng)系統(tǒng)的病變,包括腫瘤,梗塞,出血,變性,先天畸形,感染等內(nèi)容,幾乎成為確診的手段。特別是脊髓脊椎的病變?nèi)缂棺档哪[瘤,萎縮,變性,外傷椎間盤病變等是首選的檢查方法。

檢查顱腦、脊髓等疾病是當(dāng)今最有效的影像診斷方法。可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、腦梗塞、腦出血、腦膿腫、腦囊蟲癥及先天性腦血管畸形,還可確定腦積水的種類及原因。磁共振在顯示脊髓先天異常、脊髓空洞癥及硬化癥、推管瘢痕等均有獨(dú)到之處。

顯示間盤脫出、退行性病變等也是非常清晰,間盤脫出壓迫神經(jīng)根也可顯示得一清二楚。磁共振可勾劃輪廓清晰的心臟各房、室間隔,心瓣膜及心肌的圖像。因此,先天性心臟病及各種心肌病均是磁共振檢查的適應(yīng)性。

最后,提醒大家的是有以下癥狀就不宜做磁共振檢查哦。

哪些情況不宜做磁共振檢查

腦出血與腦梗塞。雖然溶栓治療為患者提供了治療希望,但能否早期發(fā)現(xiàn)病灶是缺血還是出血卻至關(guān)重要,因?yàn)檫@涉及到兩種截然不同的治療方法。形象地比喻:缺血時(shí)間較長(zhǎng)的腦部組織如一片久旱的不毛之地,已失去溶栓的價(jià)值。近來,MR擴(kuò)散加權(quán)與血流灌注成像從傳統(tǒng)的顯示皮層動(dòng)脈的大血管,過渡到用灌注方法進(jìn)行毛細(xì)血管檢查,在腦梗塞的早期診斷方面取得了突破性進(jìn)展。它有助于新舊梗塞的鑒別,腦梗塞和腦出血的鑒別,有利于腦梗塞溶栓時(shí)機(jī)的選擇,而且無需動(dòng)脈穿刺,無放射損傷,不需注入具有危險(xiǎn)性的碘對(duì)比劑,檢查時(shí)間相對(duì)較短,檢查后不需要做任何觀察和處理。病人必須合作,因?yàn)槌上駮r(shí)間較長(zhǎng),而病人輕微的移動(dòng)都會(huì)影響血管形態(tài)的顯示而造成誤診。

胃癌。MR檢查將成為胃癌有效和重要的檢查方法之一。那么,對(duì)于病人來說要做些什么呢?病人檢查前要禁食6-10小時(shí),使胃內(nèi)容物排空;在掃描前10分鐘用輔助藥物:胰高血糖素或654-Ⅱ,以消除腸里蠕動(dòng)偽影,使胃處于低張狀態(tài),延緩胃的排空;在掃描前5-10分鐘一次性服用800-1000ml口服對(duì)比劑,體質(zhì)和耐受性差的病人在掃描前2次服用200-500ml,使胃保持適度充盈狀態(tài)。

水成像。其應(yīng)用范圍為胰膽管、泌尿系、脊髓、涎管造影,近來還開展了內(nèi)耳淋巴、小腸結(jié)腸、輸卵管、精囊曲管MR成像。其優(yōu)點(diǎn)為無創(chuàng)傷性,不需要插管,無操作技巧問題,受檢查者無痛苦,無逆行感染的危險(xiǎn),有感染者也可做此檢查,且無需造影劑,無射線輻射。器官內(nèi)的液體(水)是天然對(duì)比劑,即使完全梗阻,亦可觀察梗阻區(qū)上下段管腔的影像。對(duì)疑有管道狹窄者,可在任何平面獲得多方位的影像。其檢查費(fèi)用較貴,圖像空間分辨率低,鄰近含水器官可與所需的成像器官同時(shí)顯示,而干擾圖像質(zhì)量及觀察。

具體是否可以做磁共振檢查,還應(yīng)該要聽醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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