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骨科疾病各類影像檢查的特點

2016-06-27 07:31:44      家庭醫(yī)生在線

由于骨科疾病的癥狀有很多,所以適用于的檢查方法也就會有所不同。醫(yī)生會結(jié)合實際情況來選擇適合的影像檢查方法。今天,不如就來看看骨科疾病各類影像檢查的特點都是怎樣的吧。

骨科疾病的分類

骨折:鎖骨骨折,肩鎖關節(jié)脫位,肩關節(jié)脫位,肱骨外科頸骨折,肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,肘關節(jié)脫位,橈骨頭半脫位,前臂雙骨折,橈骨下端骨折;髖關節(jié)脫位,股骨頸骨折,股骨轉(zhuǎn)子間骨折,股骨干骨折,髕骨脫位,髕骨骨折,膝關節(jié)韌帶損傷,膝關節(jié)半月板損傷,脛骨平臺骨折,脛腓骨干骨折,踝部骨折,踝部扭傷,足部骨折;脊柱和骨盤骨折。

骨和關節(jié)化膿性感染:化膿性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,創(chuàng)傷后),化膿性關節(jié)炎。

骨和關節(jié)結(jié)核:脊柱結(jié)核,髖關節(jié)結(jié)核,膝關節(jié)結(jié)核。

非化膿性關節(jié)炎:骨關節(jié)炎,強直性脊柱炎,大骨節(jié)病,松毛蟲性關節(jié)炎。

骨腫瘤:良性骨腫瘤(骨瘤,骨樣骨瘤,軟骨瘤),骨巨細胞瘤,原發(fā)性惡性骨腫瘤(骨肉瘤,軟骨肉瘤,骨纖維肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤,脊索瘤),轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,骨的瘤樣病損(骨囊腫,動脈瘤性骨囊腫,骨嗜酸性肉芽腫,骨纖維異樣增殖征)。

骨質(zhì)增生:骨質(zhì)增生癥是由于構(gòu)成關節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導致關節(jié)變形,當受到異常載荷時,引起關節(jié)疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

風濕:類風濕性關節(jié)炎類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布。

那么,骨科疾病適用于的檢查方法有哪些呢?

骨科疾病各類影像檢查的特點

X線疾病初篩的首選檢查。X線檢查費用低廉,適合多數(shù)患者常規(guī)檢查,尤其是疾病初篩的首選檢查方式。對于骨折移位、有骨質(zhì)改變的骨病、關節(jié)部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質(zhì)性疾病、消化系統(tǒng)梗阻等疾病有很好的診斷價值。另外,X光片能發(fā)現(xiàn)患者在改變體位時才感覺到不適的疾病。尤其是動力位片檢查,目前在國內(nèi)尚極少能用磁共振替代X光檢查的。

CT可顯示出血管病變。CT檢查在顯示橫斷面方面明顯優(yōu)于X光片,尤其是對密度高的組織顯像清晰,對于測量骨性結(jié)構(gòu)之間的距離精確度高,掃描時間明顯比MRI短,一般只需要幾分鐘。CT能清晰的顯示血管走向及血管病變,對腫瘤的檢查靈敏度明顯高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能進行三維成像,有助于立體顯示組織和器官病變。但是,CT掃描限于技術員的專業(yè)水平不同及掃描層面間隔限制,不能整體的閱讀檢查部位的信息,導致有一定的漏診率。另外,CT輻射劑量比X光大很多,而且對軟組織顯像清晰度和分辨率不高。

MRI查軟組織效果更好。磁共振(MRI)與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過程中沒有X線輻射,對機體的損害很小。主要用于發(fā)現(xiàn)軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現(xiàn)椎間盤病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過不同的處理技術能早期發(fā)現(xiàn)松質(zhì)骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折;早期發(fā)現(xiàn)炎性疾病如股骨頭無菌性壞死、骨結(jié)核、骨腫瘤等。MRI對血管方面的疾病靈敏度高。但是,MRI也是有缺點:一是普通MRI檢查費用相對較昂貴;二是每個部位檢查時間較長,一般為數(shù)十分鐘;三是對部分骨組織的顯像精確度不如CT;而動態(tài)MRI費用是動態(tài)X光片的數(shù)10倍。

這3種檢查骨科疾病的影像檢查方法是不能互相代替的哦。

(責任編輯:黃燕鳳 )

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