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肝膽疾病各種影像檢查的特點(diǎn)

2016-03-18 09:38:20      家庭醫(yī)生在線

無(wú)論是哪種肝膽疾病都需要做影像檢查了解病癥,這是治療肝膽疾病不能少的一個(gè)步驟。在這里,就來(lái)一起看看肝膽疾病都適合于哪些影像檢查,分別都有哪些特點(diǎn)吧。

肝膽疾病的類(lèi)型

肝郁氣滯情志不遂,郁怒恚怒傷肝,導(dǎo)致肝失疏泄,肝郁氣滯,進(jìn)而可病及于膽,肝膽疏泄無(wú)權(quán),形成肝膽氣滯,而成脅痛、膽脹等肝膽病證。

肝火上炎肝郁氣滯,久郁化火,火熱燔灼,氣滯火灼于肝膽,而成脅痛等病證。

肝陰不足素體陰液不足,·或久病耗傷,或腎水不足,水不涵木,或肝郁化火,火盛傷陰,以致肝陰不足,肝失所養(yǎng),而成脅痛、鼓脹等病證。

肝血虧虛或久病體弱,或慢性失血,或思慮勞倦,脾傷失運(yùn),氣血生化不足,以致肝血虧虛,引起脅痛等病證。

肝熱濕熱侵襲,注于肝膽,或恣食肥甘厚味,或偏嗜醇酒辛辣,生濕蘊(yùn)熱,濕熱熏蒸,致使肝膽失于疏泄,膽液不循常道,而成脅痛、黃疽、鼓脹等病證。

瘀血阻絡(luò)肝病遷延,久病人絡(luò),或氣郁日久,氣滯血瘀,或跌仆閃挫,致使瘀血阻于肝膽,形成脅痛、黃疸、鼓脹等病證。

然而,各種肝膽疾病影像檢查有哪些作用呢?

肝膽疾病各種影像檢查的特點(diǎn)

肝臟平掃CT和增強(qiáng)CT: CT對(duì)于肝膽疾病的判斷有著重要的意義,增強(qiáng)CT對(duì)于鑒別肝臟腫瘤的性質(zhì)有很高的敏感性和特異性,尤其是肝癌,肝血管瘤等一些常見(jiàn)肝臟腫瘤的定性和定位,輔以血管成像可以對(duì)腫瘤與血管的關(guān)系進(jìn)一步明確,為手術(shù)規(guī)劃提供參考。

磁共振和增強(qiáng)磁共振: MRI在診斷肝膽疾病上有其特殊的價(jià)值,比如MRCP(磁共振胰膽管水成像)可顯示胰膽管的走形,是否有狹窄或擴(kuò)張,疾病的部位和性質(zhì),可間接判斷結(jié)石或腫瘤。MRI尤其是普美顯增強(qiáng)MRI在鑒別肝癌和一些良性腫瘤有特殊的意義。

超聲及超聲造影:超聲一直作為篩查和診斷肝膽疾病的首選檢查,具有方便無(wú)創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn),超聲造影的應(yīng)用提高了超聲對(duì)肝膽疾病尤其是肝膽腫瘤性質(zhì)判斷的敏感性和特異性,超聲引導(dǎo)下還可以進(jìn)行穿刺活檢,進(jìn)行病理學(xué)的檢查。

ERCP:內(nèi)鏡下胰膽管造影作為有創(chuàng)的檢查有其不可替代的作用。其與MRCP相互補(bǔ)充,ERCP對(duì)膽總管末端的疾病判斷具有更明顯的優(yōu)勢(shì),而且可以同時(shí)進(jìn)行活檢和治療,雖然有創(chuàng),但作用不可忽視。

PET-CT 全身PET-CT檢查更多是用于腫瘤的部位,性質(zhì)以及是否轉(zhuǎn)移進(jìn)行診斷,敏感性和特異性均較高,雖然費(fèi)用昂貴,但對(duì)于特定的患者其作用不可替代。

由于各種影像檢查對(duì)肝膽疾病的作用不同,所以不能互相代替。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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