3種常見(jiàn)影像檢查的區(qū)別
X線、CT和磁共振是最常見(jiàn)的三種影像檢查,并且也是作用最廣泛的。不過(guò),要提醒大家的是這3種影像檢查是不能互相代替的,這是為什么呢?接下來(lái),為大家介紹一下3種常見(jiàn)影像檢查的區(qū)別是什么吧。
3種常見(jiàn)影像檢查的區(qū)別
X光檢查是傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查手段,是疾病初篩的首選檢查方式。對(duì)于有移位骨折、有骨質(zhì)改變的骨病、關(guān)節(jié)部位骨性病變、不透光異物存留、心肺器質(zhì)性疾病、消化系統(tǒng)梗阻等疾病有很好的診斷價(jià)值。另外,X光片還能拍攝動(dòng)力位相,能發(fā)現(xiàn)患者在改變體位時(shí)才感覺(jué)到不適的疾病。尤其是動(dòng)力位片檢查,目前在國(guó)內(nèi)尚極少能用磁共振替代X光檢查的。X光檢查費(fèi)用低廉,投照量小,適合絕大多數(shù)患者常規(guī)檢查。
CT檢查在顯示橫斷面方面明顯優(yōu)于X光片,尤其是對(duì)密度高的組織顯像清晰,對(duì)于測(cè)量骨性結(jié)構(gòu)之間的距離精確度高。CTA能清晰的顯示血管走向及血管病變,對(duì)腫瘤的檢查靈敏度明顯高于普通X光片。而且,多排螺旋CT能進(jìn)行三維成像,有助于立體顯示組織和器官病變。但是,CT掃描限于技術(shù)員的專(zhuān)業(yè)水平不同及掃描層面間隔限制,不能整體的閱讀檢查部位的信息,導(dǎo)致有一定的漏診率。另外,CT拍攝動(dòng)力位相極少運(yùn)用于臨床工作中,而且CT對(duì)軟組織顯像清晰度和分辨率不高。
磁共振(MRI)檢查與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過(guò)程中沒(méi)有X線輻射,對(duì)機(jī)體的損害很小。其主要用于發(fā)現(xiàn)軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過(guò)不同的處理技術(shù)能早期發(fā)現(xiàn)松質(zhì)骨骨折如椎體骨折、骨盆骨折;早期發(fā)現(xiàn)炎性疾病如股骨頭無(wú)菌性壞死、骨結(jié)核、骨腫瘤等。MRA對(duì)血管方面的疾病靈敏度高。但是,MRI也是有缺點(diǎn)的。普通MRI檢查費(fèi)用相對(duì)較昂貴;每個(gè)部位檢查時(shí)間較長(zhǎng);體內(nèi)有非鈦質(zhì)金屬患者無(wú)法進(jìn)行磁共振檢查;對(duì)骨組織的顯像精確度不如CT;動(dòng)態(tài)MRI費(fèi)用是動(dòng)態(tài)X光片的數(shù)十倍;MRI檢查與CT檢查一樣,在選擇圖像時(shí)受到技術(shù)員水平的限制。
然而,在做影像檢查時(shí)需要注意的是什么呢?
影像檢查的注意事項(xiàng)
輔助檢查:為了進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查時(shí),有時(shí)還得在此檢查前要加做一些其他的輔助檢查,以保障影像學(xué)檢查的安全性。如,當(dāng)你做DSA檢查前,就得檢查血小板、出凝血時(shí)間。有時(shí)就是肝功、腎功也得檢查。在做PET/CT檢查前,還要做血糖試驗(yàn),一旦血糖過(guò)高要將其控制在適合的范圍之內(nèi)方可進(jìn)行檢查。如果利用多排CT進(jìn)行冠狀動(dòng)脈成像時(shí),要測(cè)量心率,通常,把心率控制在65次以下,其檢查的效果較好。
牢記禁忌:亂做醫(yī)學(xué)影像也會(huì)造成不良后果。因此,你要牢記醫(yī)學(xué)影像檢查的相關(guān)禁忌證,更主要的是,要如實(shí)地向大夫反映自己的病史。如:是否有過(guò)敏史,包括打青霉素過(guò)敏的歷史、吃海帶等含碘量較高的食物時(shí)有否過(guò)敏,這就會(huì)提示大夫能否為你進(jìn)行造影檢查,包括:X線造影檢查、CT增強(qiáng)及造影檢查。當(dāng)你裝有心臟起搏器、或體內(nèi)有彈片、金屬植入物、”胰島素”泵等是磁共振檢查的絕對(duì)禁忌證,千萬(wàn)不能大意。
配合醫(yī)生:以上工作都做了,下面面臨的問(wèn)題就是如何配合醫(yī)生為你合理地進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像檢查。在拍攝胸片時(shí),大夫會(huì)下達(dá):吸氣、摒氣的口令,你要照做。吸氣的目的是為了讓肺被氣體充盈,以形成良好的對(duì)比,摒氣是為了避免”呼吸”移動(dòng)產(chǎn)生移動(dòng)模糊偽影,相同的還有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部檢查不僅僅是為了減少移動(dòng)模糊偽影,更是為了避免因?yàn)槟銦o(wú)規(guī)律的呼吸,造成掃描層面的改變,以致于遺漏病灶。超聲檢查時(shí)也是一樣。再如,你在做胃腸道造影檢查時(shí),醫(yī)生請(qǐng)你在檢查床上來(lái)回轉(zhuǎn)角度時(shí),動(dòng)作一定要慢,不要一閃而過(guò),讓醫(yī)生什么都沒(méi)來(lái)急看,什么都看不清。讓含一口鋇劑放在嘴里,請(qǐng)你往下咽時(shí)你再咽,且身體不能動(dòng),否則你倆配合不好,醫(yī)生抓不住動(dòng)態(tài)檢查的效果。當(dāng)然,在做檢查時(shí)更不能做小動(dòng)作,甚至就連吞咽動(dòng)作都不能做,謹(jǐn)防產(chǎn)生移動(dòng)偽影。
做影像檢查的過(guò)程中別忘了以上注意事項(xiàng)哦。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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