肺癌的影像學檢查方法有哪些?
肺癌是我國發(fā)病率最高的癌癥,每年新增病例40萬。那么肺癌的影像學檢查方法有哪些呢?做影像學檢查的時候有應注意什么呢?下面讓小編為你解答。
肺癌影像學檢查有哪些?
1、胸部X線檢查:應包括胸部正位和側(cè)位片。在基層醫(yī)院,胸部正側(cè)位片仍是肺癌初診時最基本和首選的影像診斷方法。一旦診斷或疑診肺癌,即行胸部CT檢查。
2、CT檢查:胸部CT是肺癌的最常用和最重要的檢查方法,用于肺癌的 診斷與鑒別診斷 、分期及治療后隨診。有條件的醫(yī)院在肺癌病人行胸部CT掃描時范圍應包括腎上腺。應盡量采用增強掃描 ,尤其是肺中心型病變的患者。另外CT是顯示腦轉(zhuǎn)移瘤的基本檢查方法,有臨床癥狀者或進展期病人應行腦CT掃描,并盡可能采用增強掃描 。
3、超聲檢查:主要用于發(fā)現(xiàn)腹部重要器官及腹腔、腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,也用于頸部淋巴結(jié)的檢查。對于貼鄰胸壁的肺內(nèi)病變或胸壁病變,可鑒別其囊實性及進行超聲引導下穿刺活檢;超聲還常用于胸水抽取定位。
4、骨掃描:對肺癌骨轉(zhuǎn)移檢出的敏感性較高,但有一定的假陽性率??捎糜谝韵虑闆r:肺癌的術(shù)前檢查;伴有局部癥狀的病人。
5、進一步檢查: ①疑難病例;②患者要求采取更全面的影像檢查;③臨床需要進一步的影像檢查時:如欲判斷胸壁或縱隔是否受侵;顯示肺上溝瘤的范圍;鑒別腫瘤復發(fā)、放射治療后纖維化;排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等需行MRI,在進行肺癌后分期及治療后隨診需行PET-CT檢查。
影像學檢查前后注意事項
除去身上異物。當你打算進入醫(yī)學影像科檢查室進行醫(yī)學影像檢查時,你要做的第一件事就是去除拍攝部位或身上所有的一切異物,以防止異物偽影阻礙影像學診斷。
某些項目需要空腹檢查。有的醫(yī)學影像檢查項目需在做之前不能吃喝,如上消化道鋇餐檢查,以及PET/CT、DSA檢查。此外,懷疑有腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或懷疑結(jié)石存在者,做檢查前也要做到不吃不喝。
有的項目要求受檢者檢查前需要喝足。某些醫(yī)學影像檢查項目需要吃飽喝足才能進行,例如腹部的CT檢查,喝水的多少以及時間都很有講究。上腹部CT檢查時,就得喝稀釋的造影劑300毫升,且喝完后片刻即可進行檢查;而對腎臟進行CT檢查時,分次喝水的量累計達800毫升,且要等20分鐘方可進行檢查;做前列腺、膀胱及婦科超聲檢查時也需要多喝水,且使膀胱充盈后方可進行檢查。
患者檢查時注意次序。也正是因為有一些檢查項目要求受檢查需要吃飽喝足;而另一些檢查又需要空腹進行,因此同時做這些醫(yī)學影像檢查時是有先后順序的。通常不吃、不喝、不打針的檢查可優(yōu)先進行;而需要吃、喝甚至打針的就伶放在之后進行。否則,檢查次序一旦反了,先做了應在后面做的檢查,那前面做的檢查就得等到下一周才能進行。
(責任編輯:林宗可 )
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