膽結(jié)石超聲檢查的作用
膽結(jié)石按發(fā)生部位分為膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇石為主的混合性結(jié)石,主要見(jiàn)于成年人,女性常見(jiàn),尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見(jiàn)。
膽囊結(jié)石的成因十分復(fù)雜,是綜合性因素所致。目前認(rèn)為其基本因素是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生了改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài),易于沉淀析出和結(jié)晶而形成結(jié)石。另外,膽囊結(jié)石病人的膽汁中可能存在一種促成核因子,可分泌大量的粘液糖蛋白促使成核和結(jié)石形成。此外,膽囊收縮能力減低,膽囊內(nèi)膽汁淤滯也有利于結(jié)石形成。
膽結(jié)石超聲檢查需要了解結(jié)石的數(shù)量、形態(tài)、大小以及位置、膽囊管和頸部的變化,需要腹腔鏡手術(shù)的病例需要了解膽囊三角的相關(guān)變化;需要注意有無(wú)阻塞和并發(fā)癥,膽囊壁厚度變化,膽囊周?chē)兓?,無(wú)聲影結(jié)石和膽囊占位的區(qū)別等等。老年人即便發(fā)生膽囊結(jié)石頸部或膽囊管嵌頓、膽囊炎化膿穿孔等改變,也會(huì)由于癥狀不典型、描述不確切、想挺挺就過(guò)去了而耽誤最佳和相對(duì)簡(jiǎn)單的治療期。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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